便秘與大便帶血:肝膽腸胃科問題解析-肝膽腸胃科

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大便紅色沉澱?


我排便較不順,大約都兩天一次,這陣子比較常便秘,大便都是顆粒狀不是條狀,如果比較多天沒上的話,就是比較乾燥,然後最先排出的會呈現偏黑色,在來就是黃棕色,偏黑色的都會有紅色沉澱物 到水中泡到水才出現 馬桶沖水後水並不會被染色,黃棕色褐色就不會,如果沒有便秘是比較條狀比較順的話也不會有偏黑跟紅色沉澱物的狀況. 擦拭衛生紙上沒有血跡,請問這是甚麼狀況?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2017/10/26

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:其實最好的方法是就診胃腸科,安排糞便潛血檢查,就可以解答。
到時候取樣時,應該要採取您覺得有問題的糞便,這樣才能解答。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/10/26

彙整補充說明


便秘與大便帶血的情況,可能涉及多種肝膽腸胃疾病,尤其是當你提到大便顆粒狀、偏黑色及有紅色沉澱物的情況時,這些症狀需要引起重視。
首先,便秘本身可能是由於飲食纖維不足、水分攝取不足、運動量不足或是腸道功能異常等因素造成的。
便秘的情況下,糞便在腸道內停留時間過長,水分被過度吸收,導致糞便變得乾燥且硬化,這可能會引起排便時的困難和疼痛。

在你描述的情況中,偏黑色的糞便可能是由於消化道上部出血(如胃或小腸)所引起的,這種情況稱為「黑便」。
而紅色沉澱物則可能是由於肛門或直腸部位的出血,這通常與痔瘡或肛裂有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,常見於便秘患者,因為排便時的用力會增加肛門的壓力,導致血管破裂出血。

在你的情況中,雖然擦拭衛生紙上沒有血跡,但這並不代表沒有潛在的問題。
建議你注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這有助於改善腸道蠕動,減少便秘的情況。

2. 水分攝取:每天至少要喝足夠的水,保持身體的水分平衡,這對於軟化糞便非常重要。

3. 運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,幫助排便。

4. 就醫檢查:由於你提到的症狀可能涉及多種疾病,包括但不限於痔瘡、大腸功能不良、炎症性腸病(如潰瘍性結腸炎或克隆氏病)甚至大腸癌,建議你儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道的狀況,並進行必要的檢查,如糞便潛血檢查等。

5. 注意症狀變化:如果出現腹痛加劇、體重減輕、食慾不振等症狀,應立即就醫,這可能是更嚴重問題的徵兆。

總之,便秘和大便帶血的情況不容忽視,及早就醫檢查可以幫助你確定問題的根源,並及時進行治療。
希望你能早日恢復健康!

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