優列扶對腎結石和腎水腫的效果及副作用探討-泌尿科

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腎結石服用優列扶?


醫師您好~我左腎有1.3公分左右腎結石,一星期前做了體外震石,回診檢查節時一半掉回腎臟.另一部分在卡在輸尿管上段出口附近,已有腎水腫現象請問:1)醫生開了優列扶膜衣錠一星期給我服用..女性適合服用嗎?會有副作用嗎?2)服用可加速結石排出嗎?可改善腎水腫嗎?3)除了多喝水.是否有其他方法可加速排除結石呢?



依依,40~49歲女性,詢問日期:2017/11/04

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1) 此類藥對排下段結石會有效果 2)結石排出腎水腫就會消失 3. 可服用擴張劑擴張輸尿管。
祝健康



回覆日期:2017/11/04

彙整補充說明


優列扶(Tamsulosin)是一種常用於治療攝護腺肥大引起的排尿困難的藥物,屬於α1-腎上腺素受體拮抗劑。
它的主要作用是放鬆膀胱頸部及前列腺的平滑肌,從而改善尿流。
對於腎結石患者,優列扶也被用來幫助排出結石,特別是對於下段結石的排出有一定的效果。

1. 女性適合服用嗎?
會有副作用嗎?

優列扶主要是針對男性的泌尿系統問題設計的,但女性在某些情況下也可以使用,尤其是當她們面臨尿路結石或其他相關問題時。
不過,女性使用優列扶的研究相對較少,因此在使用前應該諮詢專業醫師。
常見的副作用包括頭暈、疲倦、鼻塞、以及射精障礙等。
這些副作用在停藥後通常會逐漸消失,但每個人的反應可能會有所不同。

2. 服用可加速結石排出嗎?
可改善腎水腫嗎?

優列扶可以幫助擴張尿道,減少結石通過時的疼痛,並可能加速結石的排出。
當結石排出後,腎水腫的情況通常會改善,因為腎臟的排尿通道會恢復正常功能。
然而,對於較大的結石(如您提到的1.3公分),可能需要其他治療方式(如體外震波碎石或內視鏡手術)來協助排出結石,因為結石的大小和位置會影響排出效果。

3. 除了多喝水,是否有其他方法可加速排除結石呢?

除了多喝水以外,還有幾種方法可以幫助加速結石的排出。
首先,醫師可能會建議使用α1-腎上腺素受體拮抗劑(如優列扶)來放鬆尿道,這樣可以減少結石排出時的疼痛並促進排出。
其次,某些擴張劑(如硝酸甘油)也可以用來擴張尿道,幫助結石通過。
此外,保持適當的體位(如側臥或站立)也可能有助於結石的排出。

在此情況下,建議您定期回診,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
若症狀持續或加重,應立即就醫,以免造成更嚴重的腎臟損傷或其他併發症。
最後,保持良好的水分攝取和健康的生活方式,對於預防未來的腎結石形成也是非常重要的。
希望您早日康復!

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