起床右上牙齒痛:是否需要進一步檢查?-牙科

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起床右上牙齒痛?


醫師好~近日起床右上牙齒會感覺疼痛~但是會隨時間痛感漸漸趨緩到了晚上幾乎不痛~但是隔天起床一樣疼痛~有去牙科診所檢查~但是醫生檢查跟我說沒蛀牙沒牙周病牙齒也沒裂掉(沒拍x光~醫生認為不需要)想請問醫生有照x光片跟沒照診斷會差很多嗎?
有需要去醫院做進一步的檢查嗎?



阿鴻,30~39歲男性,詢問日期:2017/11/07

朱觀宇 醫師回覆-牙科


Hi:您好,照X光片對牙醫師下診斷是不可或缺的工具,不知道您的醫師認為不需要拍X光的依據是什麼,但如果您有疑慮,建議您到其他診所或醫院做全口詳細的檢查,感謝您的來信。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復

回覆日期:2017/11/07

彙整補充說明


您好!針對您所描述的情況,起床時右上牙齒疼痛,隨著時間推移疼痛感減輕,這樣的症狀確實值得進一步關注。
雖然您已經去過牙科診所檢查,醫生告訴您沒有蛀牙、牙周病及牙齒裂掉的情況,但如果疼痛持續存在,建議您還是考慮進一步檢查。

首先,X光檢查在牙科診斷中扮演著重要的角色。
透過X光片,牙醫可以更清楚地看到牙齒及其周圍結構的狀況,包括牙根、骨質及潛在的病變。
即使在臨床檢查中未發現明顯的問題,X光片仍然能夠揭示一些隱藏的問題,例如牙髓炎、根尖周圍病變或是牙齒內部的問題等。
因此,若您對目前的診斷有疑慮,建議您尋求第二意見,並要求進行X光檢查。

其次,您提到的疼痛隨著時間變化的情況,可能與多種因素有關。
常見的原因包括:
1. 牙髓炎:即使牙齒外觀正常,牙髓內部可能因為感染或發炎而引起疼痛。
這種情況下,疼痛可能會在特定時間(如早晨)加劇,因為夜間口腔乾燥或牙齒的壓力變化。

2. 咬合問題:如果牙齒的咬合不正確,可能會導致某些牙齒在咀嚼時承受過多的壓力,進而引起疼痛。
這種情況下,疼痛可能會在某些動作或時間點加劇。

3. 牙周組織問題:即使沒有明顯的牙周病,牙齦或牙周組織的輕微發炎也可能導致疼痛,尤其是在早晨起床時,因為夜間的口腔環境可能會促進細菌的增生。

4. 神經傳導:有時候,上下牙齒之間的神經可能會互相影響,導致您感覺到的疼痛不一定是直接來源於疼痛的牙齒。

總之,若疼痛持續存在或加劇,建議您再次就醫,並要求進行X光檢查及其他必要的檢查(如活髓測試或冷熱敏感測試),以便更精確地找出疼痛的根本原因。
及早診斷和治療可以避免未來可能出現的更嚴重的問題。
希望您能早日找到疼痛的原因,並獲得適當的治療!祝您健康!

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