起床右上牙齒痛：是否需要進一步檢查？-牙科

起床右上牙齒痛？

醫師好～近日起床右上牙齒會感覺疼痛～但是會隨時間痛感漸漸趨緩到了晚上幾乎不痛～但是隔天起床一樣疼痛～有去牙科診所檢查～但是醫生檢查跟我說沒蛀牙沒牙周病牙齒也沒裂掉（沒拍x光～醫生認為不需要）想請問醫生有照x光片跟沒照診斷會差很多嗎？有需要去醫院做進一步的檢查嗎？

阿鴻，30~39歲男性，詢問日期：2017/11/07

朱觀宇醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院牙科主治醫師

Hi：

您好，

照Ｘ光片對牙醫師下診斷是不可或缺的工具，不知道您的醫師認為不需要拍Ｘ光的依據是什麼，但如果您有疑慮，建議您到其他診所或醫院做全口詳細的檢查，感謝您的來信。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　朱觀宇敬復

回覆日期：2017/11/07
資料來源：台灣e院 - 起床右上牙齒痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在早上起床時感到右上牙齒疼痛，隨著時間的推移，疼痛感逐漸減輕，這樣的情況確實值得進一步關注。
雖然您已經去過牙科診所，醫生檢查後表示沒有蛀牙、牙周病或牙齒裂掉的情況，但如果疼痛持續存在，建議您還是考慮進一步的檢查。

首先，牙齒疼痛的原因可能有很多，除了蛀牙和牙周病，還可能涉及到牙髓炎、牙齦炎、咬合問題、甚至是顳顎關節問題等。
這些問題有時候在肉眼檢查中不易發現，尤其是牙髓的狀況，可能需要透過X光檢查來進一步確認。
X光片能夠幫助牙醫師看到牙齒內部的狀況，包括牙根的健康狀態、是否有潛在的感染或其他問題。
因此，若醫生未進行X光檢查，可能會漏掉一些潛在的問題。

您提到的疼痛隨著時間的變化而減輕，這可能與牙齒的神經狀態有關。
早上起床時，口腔內的血液循環可能較差，或是夜間的咬合壓力導致牙齒神經受到刺激，進而引發疼痛。
隨著活動增加，血液循環改善，疼痛感可能會減輕。
此外，若您有磨牙的習慣，也可能會造成牙齒的敏感或疼痛。

如果您對目前的診斷結果感到不安，建議您尋求第二意見，前往其他牙科診所或醫院進行更全面的檢查，包括拍攝X光片。
這樣可以更清楚地了解牙齒的狀況，並排除潛在的問題。

在此同時，您可以注意以下幾點來緩解疼痛：
1. 避免過冷或過熱的食物，因為這可能會刺激牙齒。

2. 保持良好的口腔衛生，定期刷牙和使用牙線。

3. 如果疼痛持續，考慮使用消炎止痛藥，但最好在醫生的指導下使用。

總之，持續的牙齒疼痛不應被忽視，及早檢查可以避免未來可能出現的更嚴重問題。
希望您能儘快找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！