披衣菌感染與尿酸高的關係-內科

披衣菌感染？

醫生您好，請問感染披衣菌的關節炎會導致尿酸高嗎？

可可，10~19歲男性，詢問日期：2017/11/08

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

親愛的讀者好: <有關披衣菌關節炎>回覆如下, 參考 http://blog.xuite.net/apex0818/twblog/121592288-%E6%8A%AB%E8%A1%A3%E8%8F%8C%E9%97%9C%E7%AF%80%E7%82%8E
I. 原因: 性接觸後感染了披衣菌, 是常見性病關節炎(尚有淋球菌﹑愛滋病關節炎).而披衣菌: G(-), 生長在細胞內, 由性街觸感染, 是青少年關節炎常見原因.
II. 前兆:
1. 男: 不明顯或尿道炎﹑膀胱炎﹑前列腺炎.
2. 女: 不明顯或子宮頸炎﹑輸卵管炎﹑骨盆腔炎.
III. 檢驗: 不易診斷, 未婚男女有關節炎或腱炎就有可能. 2/3病人血液中披衣菌IgM及IgA抗體陽性, 偽陽性達1/5, 不能全信檢查.對關節滑囊膜切片作DNA檢查最準確.
IV. 關節炎:
1. 潛伏期: 平均28天, 但也有1年未發的情形.
2. 2/3披衣菌關節炎的病人會有4個以下的關節處發炎, 常是1處關節炎, 或少數不對稱的關節發炎. 以膝關節﹑踝關節為最易發部位, 趾關節也會發生.
3. 1/3披衣菌關節炎的病人會有4個以上的關節處發炎, 易被誤認為類風濕性關節炎, 有部份病人關節軟骨可能受到侵蝕變型.

由以上得知2/3披衣菌關節炎的病人會有4個以下的關節處發炎, 常是1處關節炎, 易被誤為高尿酸血症或痛風, 故尿酸值偏高
謝謝 !

回覆日期：2017/11/08
資料來源：台灣e院 - 披衣菌感染

彙整補充說明

披衣菌感染（Chlamydia trachomatis）主要是一種性傳播感染，常見於泌尿生殖系統，並可能引起尿道炎、宮頸炎等症狀。
當感染未經治療時，可能會引發更嚴重的併發症，例如骨盆炎、輸卵管炎等。
至於您提到的尿酸高的問題，這是一個相對獨立的議題，與披衣菌感染的直接關聯性並不明顯。

尿酸是體內嘌呤代謝的產物，通常由腎臟排出體外。
當尿酸的生成過多或排泄不良時，會導致血液中的尿酸濃度升高，進而引發痛風等相關疾病。
尿酸高的原因可能包括飲食因素（如高嘌呤食物）、腎功能不全、肥胖、某些藥物的使用等。

關於披衣菌感染與尿酸高之間的關係，目前的醫學文獻並未顯示二者之間有直接的因果關係。
感染披衣菌本身不會直接導致尿酸升高，但若因感染引發的關節炎（如反應性關節炎）可能會影響到身體的代謝狀況，進而間接影響尿酸水平。
反應性關節炎是一種由於感染引起的關節炎，可能會導致關節腫脹、疼痛等症狀，但這與尿酸的升高並無直接的生理機制。

如果您有尿酸高的問題，建議您尋求專業醫師的建議，進行全面的評估與檢查。
醫師可能會建議您進行血液檢查以確定尿酸水平，並根據結果提供相應的飲食建議或藥物治療。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、保持健康體重等，對於控制尿酸水平也非常重要。

總之，雖然披衣菌感染與尿酸高之間沒有直接的關聯，但若您同時面臨這兩個問題，建議您與醫師進行詳細的討論，以便獲得適當的診斷與治療。
保持良好的溝通，並定期進行健康檢查，對於預防和治療各種健康問題都是非常重要的。
希望您能早日康復，並保持健康的生活方式。