高中生心律不整疑慮：如何解決脹氣、胸悶及心跳加速困擾？-心臟血管專科

不知是否為心律不整？

醫生您好，我是一名17歲的高三生，因為最近要學測了，常常熬夜唸書，不知是不是因此造成身體不適
今年10/11日，晚上六點半，我在公車上一直感覺呼吸不到空氣，所以一直深呼吸，下車時，兩隻腳就開始發軟，站不起來，於是請路人幫我叫了救護車，在車上血氧正常，但是心跳高達每分鐘150幾下，到醫院時立刻抽血檢查，數據一切正常，於是等心跳降至九十幾下時，醫生開給我indernal 藥錠，說以後如果心跳再加快就吃這個，之後就休息了一天，再隔天的早上在公車上又發作了，所以我就下車，立刻回醫院急診，他又抽了一次血，也沒問題，之後陸續做了胸腔X光，心電圖，超音波，都沒問題，但從那天起，我一直常常深呼吸，老是覺得胸悶，脹氣嚴重一直打嗝，只要脹氣太久，就會一直深呼吸，心跳加快，血壓150/70，但是只要一打嗝過後，心跳就會變慢，呼吸順暢，但很快就會再有症狀，已經快一個月了，該怎麼辦？謝謝醫生

Sean Hsu，10~19歲男性，詢問日期：2017/11/25

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您這是壓力大太過緊張焦慮引起之自律神𠰺失調
引起之恐慌症及過度換氣症候群
是不適合併有心律不整難說可能要看急診心電圖報告
基本上
心臟病不會總是再坐公車時才發作
別擔心
如果近來頻繁發作 INDERAL 就先按時3餐吃吧
最少上公車前先吃
盡量放慢呼吸不要一直深呼吸會加重症狀
如無法控制就拿個塑膠袋將口鼻套住將吐出來的空氣再吸回來
再不行看身心科吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/11/25
資料來源：台灣e院 - 不知是否為心律不整

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您可能正面臨著由於壓力、焦慮和生活習慣不良所引起的自律神經失調。
這種情況在高中生中並不少見，尤其是在面對重大考試如學測時，壓力和焦慮感會加劇，導致身體出現各種不適症狀。

首先，您提到的心跳加速、胸悶、脹氣和深呼吸等症狀，可能與焦慮有關。
當人處於焦慮狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這會導致心跳加速和呼吸變淺。
您在公車上感到呼吸困難，可能是因為焦慮引起的過度換氣，這會導致胸悶和脹氣的感覺。
當您深呼吸時，可能會進一步加重這些症狀，因為過度換氣會改變血液中的二氧化碳濃度，導致身體感到不適。

針對這些症狀，以下是一些建議：
1. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您減少焦慮，穩定心率。
特別是深呼吸時，應該緩慢而穩定地吸氣和吐氣，避免過度換氣。

2. 規律作息：熬夜會影響身體的自律神經系統，建議您儘量保持規律的作息時間，確保每天有足夠的睡眠。
睡眠不足會加重焦慮和身體不適。

3. 均衡飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的營養素，特別是維生素B群和鎂，這些對神經系統的健康非常重要。
避免過多的咖啡因和糖分，這些可能會加重焦慮感。

4. 適度運動：適度的運動可以幫助釋放壓力，改善心情。
即使是簡單的散步或伸展運動，也能有所幫助。

5. 尋求專業幫助：如果症狀持續或加重，建議您尋求醫生或心理諮詢師的幫助。
他們可以幫助您進一步評估情況，並提供適合的治療方案。

6. 藥物使用：您提到的Inderal（美托洛爾）是一種β-adrenergic blocker，通常用於控制心跳加速和焦慮症狀。
如果您在使用該藥物後仍感到不適，應與醫生討論是否需要調整用藥或進一步檢查。

最後，請記住，您的健康是最重要的，面對壓力時，適當的自我照顧和尋求幫助是非常關鍵的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康，順利應對學測！