高年科阿嬤情緒不穩，頻繁變幻行為引人憂慮-高年科

阿嬤情緒不穩？

醫師，您好：
阿嬤98歲，約一個多月前表示早上會忽冷忽熱，熱到需要吹電扇穿短袖，而後又發冷發抖.但這三個星期，又不會了。反而是情緒不穩，孫子早上要去上班，會突然說：『對你很失望』，孩子例行性出門，會突然嚎啕大哭。吵著說快死了，把孩子全叫回家後，精神很好很正常。突然說他胃出血，血便，去醫院檢查，又一切正常。有時又會坐著很久，或躺著，一動也不動。或是發怒，叫孩子滾出去。這兩天吵著要去住養老院。
目前爸媽跟阿嬤住，一方面擔心阿嬤怎麼了，是故意嗎？還是老化？

阿餅，90~99歲女性，詢問日期：2017/12/05

梁垠盤醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院家醫暨老人醫學科主治醫師

阿餅您好:
阿嬤98歲出現情緒不穩,喜怒無常的症狀,這是腦部退化或病變所引起,最常見的是失智症,請帶阿嬤看醫院的腦神經內科或精神科診治.
祝阿嬤早日康復
彰化醫院高年科梁垠盤 2017-12-11

回覆日期：2017/12/05
資料來源：台灣e院 - 阿嬤情緒不穩

彙整補充說明

根據您所描述的情況，阿嬤的情緒不穩定和行為變化可能與多種因素有關，尤其是在她98歲的高齡階段。
首先，年長者的情緒和行為變化常常與生理、心理及環境因素有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 生理因素：高齡者的身體狀況可能會影響情緒。
例如，荷爾蒙變化、慢性疾病（如心臟病、糖尿病等）、藥物副作用或是營養不良等，都可能導致情緒波動。
阿嬤提到的忽冷忽熱的情況，可能與甲狀腺功能異常或其他內分泌問題有關，建議進一步檢查。

2. 心理因素：隨著年齡增長，許多老年人會面臨孤獨感、失落感或焦慮，這些情緒可能會表現為突如其來的悲傷或憤怒。
阿嬤的行為，如嚎啕大哭或突然對孫子表達失望，可能是她內心情緒的反映。

3. 認知功能：阿嬤的行為變化也可能與認知功能的退化有關，例如失智症。
失智症患者常常會出現情緒不穩定、記憶力下降及行為改變等症狀。
建議帶阿嬤去看神經內科或精神科醫師，進行詳細的評估。

4. 環境因素：居住環境的變化、家庭成員的互動模式等都可能影響阿嬤的情緒。
例如，當孫子出門時，阿嬤可能感到孤獨或被遺棄，這可能引發她的情緒反應。

5. 社交支持：建議家庭成員能多花時間陪伴阿嬤，並且鼓勵她參加社區活動或老年人社交團體，這樣可以減少她的孤獨感，增強社交支持。

在照顧阿嬤的過程中，您可以考慮以下幾點來改善她的情緒和行為：
- 定期檢查健康狀況：定期帶阿嬤去醫院進行健康檢查，特別是針對她的情緒和行為變化進行專業評估。

- 建立穩定的日常作息：幫助阿嬤建立規律的生活作息，這對於情緒穩定非常重要。

- 提供情感支持：多與阿嬤溝通，了解她的感受，並給予她情感上的支持，讓她感受到家庭的關愛。

- 尋求專業幫助：如果情況持續惡化，建議尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助，必要時可考慮藥物治療。

總之，阿嬤的情緒不穩定可能是多種因素交互作用的結果，建議您儘早帶她就醫，進行全面的評估與治療，以確保她的身心健康。
希望阿嬤能早日康復，家庭也能和諧幸福。