老人失智症與譫妄:開刀後遺症相關性探討-高年科

分享到:

老人失智症合併譫妄?


您好 請問我家阿嬤78歲,五年前因肺癌突然暈倒抱起來有癲癇症狀,經開刀後(未做化療),突然對人有攻擊行為,之後記憶逐漸下降,前2.3個月半夜說要起來煮飯說現在是白天,之後講什麼忘什麼,(最近幾天家人的名字都記不起來剛剛講,5分鐘後問就忘記,晚上都睡不覺,一直想要出去,平時會胡言亂語,以及尿液會不自覺的流出,上述症狀持續快一個月了),有去給醫生看醫生說阿嬤失智非常嚴重 ,想請問()起來的症狀跟五年前的開刀後遺症有關嗎?
以及這是失智症合併譫妄嗎?
請問這樣要看那科? 謝謝



Q咩,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/29

梁垠盤 醫師回覆-高年科


Q咩您好:阿嬤患了嚴重老人失智症合併譫妄,應該帶她去精神科診治.這跟五年前肺部開刀無關,是大腦快速退化的結果.彰化醫院關心您;祝阿嬤早日得醫治.高年科 梁垠盤 2016-12-01



回覆日期:2016/11/29

彙整補充說明


您好,針對您家阿嬤的情況,我們可以從失智症與譫妄的關聯性來進行分析。

首先,失智症是一種慢性進行性的認知障礙,通常伴隨著記憶力、思考能力和社交能力的逐漸下降。
阿嬤的症狀,如記憶力衰退、對時間和空間的混淆(例如半夜想要煮飯)、以及無法辨認家人等,都是失智症的典型表現。
根據您所描述的情況,阿嬤的失智症似乎已經達到相當嚴重的程度。

譫妄則是一種急性混亂狀態,常見於老年人,尤其是在生理狀況不佳或受到藥物影響的情況下。
譫妄的症狀包括意識混亂、注意力不集中、幻覺和行為改變等。
阿嬤的行為,如胡言亂語、夜間不安、以及尿失禁等,可能也與譫妄有關,尤其是在她的認知功能已經受到損害的情況下。

至於您提到的五年前的手術,雖然手術本身可能不直接導致失智症,但手術後的生理或心理變化可能會加速認知功能的退化。
手術後的壓力、麻醉的影響、以及可能的腦部損傷,都有可能成為失智症的促發因素。
此外,老年人本身的腦部健康狀況也會影響其對手術的反應,因此,五年前的手術可能在某種程度上與目前的症狀有關聯。

針對阿嬤的症狀,建議您帶她去看精神科或神經內科的醫生。
這些專科醫生能夠進行更全面的評估,包括認知功能測試和必要的影像學檢查,以確定她的症狀是否為譫妄、失智症或其他神經系統疾病所引起。
醫生也可以根據她的具體情況,提供適當的治療建議,包括藥物治療和非藥物治療。

在這個過程中,家庭的支持和理解也非常重要。
對於失智症患者,保持穩定的環境、規律的作息,以及適當的社交互動,都有助於減緩症狀的惡化。
此外,對於譫妄的患者,及時找出並處理引發譫妄的原因(如感染、藥物副作用等)是非常關鍵的。

總之,阿嬤的症狀可能是失智症與譫妄的結合,建議儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您的阿嬤能夠早日得到適當的照顧與改善。

類似症狀問題與醫師回覆

手術麻醉後出現妄想症狀:影響與治療?

醫師您好,我爸爸今年67歲,因腰椎塌陷,前天剛動完人工椎間盤換置及神經減壓的微創手術,手術時間長達9小時,他本身有高血壓及糖尿病,五年前曾動過心臟繞道手術。手術成功,但麻醉醒來後卻性格大變,出現像是譫妄的症狀,不斷躁動大叫,幻想有人要害他,...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.令尊的情況偶會見到.的確像是譫妄的症狀.但只要原因去除後.應不至於有後遺症.一兩周內應可恢復且不會影響往後的記憶力等您擔心的問題.

手術麻醉後出現妄想症狀:影響與治療-點我查看詳細內容


高年科下的老人失智症問題:尿床、認知退化及治療方式?

昨天還好好的,但是今天早上5點外婆要叫外公起床卻都沒回應,才發現外公尿床了,媽媽和外婆要幫外公換衣服外公卻好像都不認得了,甚至很兇的要打她們,要帶外公去看醫生,但由於拖不住外公,只好叫救護車,到了急診醫生卻說是因為吃藥的關係,要住院觀察。請...


沈政男 醫師回覆-高年科
您好,老人家如果一夜之間突然變得記性衰退、行為混亂,最常見的原因是發生了譫妄,也就是急性混亂狀態。老人家的腦功能不比年輕時,特別是已經有失智跡象的老人家,如果原本認知功能已經介於臨界邊緣,這時再受到生理、藥物或者環境影響,駱駝就會被最後一根...

高年科下的老人失智症問題:尿床、認知退化及治療方式-點我查看詳細內容


家母開刀後仍存記憶力問題,需進一步治療嗎??

1. 家母因無法記憶剛才發生的事情,及尿失禁、走路困難等症狀。2. 12/4經醫師檢查:有腦部積水現象於12/6開刀,於腦部裝設引水管至腹部。3. 開刀後症狀已改善尿失禁問題、可以自行走路、自己吃飯;但記憶力一直無法恢 復,12/18復診...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
葯物治療一般對於記憶力障礙效果較為不彰,安眠葯使用何種劑型、服用多久,信中未明載,故不評論。

家母開刀後仍存記憶力問題,需進一步治療嗎?-點我查看詳細內容


動脈瘤破裂術後的認知障礙及精神狀況?

醫師你好,家母今年61歲,在今年的8/6號因突然暈倒,送到離家最近的國泰醫院緊急治療,經醫師診斷出來是動脈瘤破裂,有長二顆動脈瘤,經手術後(夾住的那種)雖然一隻眼睛視力已經有傷到了,但9/19日已能出院在家休養,四肢恢復的良好,但是就是認知...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
應是出血後傷到腦部的結果。

動脈瘤破裂術後的認知障礙及精神狀況-點我查看詳細內容


頸椎手術後出現幻覺,是否為失智症徵兆??

醫生您好:家父72歲日前因跌倒傷到頸椎,開刀治療後全身癱瘓住在療養中心已3個多月,最近因不斷出現幻覺令我們非常煩腦,要不是蚯蚓爬滿身就是蟲,青蛙,泥鰍,老鼠等,我最近看到長庚醫院失智症宣導短片不禁懷疑家父是否也是失智的一種,但是家父什麼都記...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:聽起來不像是失智症,比較像是因身體問題造成的精神症狀如瞻妄,建議應考慮住院治療查明致病原因。該療養中心有沒有簽約的醫師可診視?如果沒有,臥床病患,可請私人救護車送到醫院就診。吳恩亮醫師

頸椎手術後出現幻覺,是否為失智症徵兆?-點我查看詳細內容


相關常見問題