老人失智症與譫妄:開刀後遺症相關性探討-高年科

分享到:

老人失智症合併譫妄?


您好 請問我家阿嬤78歲,五年前因肺癌突然暈倒抱起來有癲癇症狀,經開刀後(未做化療),突然對人有攻擊行為,之後記憶逐漸下降,前2.3個月半夜說要起來煮飯說現在是白天,之後講什麼忘什麼,(最近幾天家人的名字都記不起來剛剛講,5分鐘後問就忘記,晚上都睡不覺,一直想要出去,平時會胡言亂語,以及尿液會不自覺的流出,上述症狀持續快一個月了),有去給醫生看醫生說阿嬤失智非常嚴重 ,想請問()起來的症狀跟五年前的開刀後遺症有關嗎?
以及這是失智症合併譫妄嗎?
請問這樣要看那科? 謝謝


Q咩,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/29

梁垠盤 醫師回覆-高年科


Q咩您好:阿嬤患了嚴重老人失智症合併譫妄,應該帶她去精神科診治.這跟五年前肺部開刀無關,是大腦快速退化的結果.彰化醫院關心您;祝阿嬤早日得醫治.高年科 梁垠盤 2016-12-01

回覆日期:2016/11/29

彙整補充說明


您好,針對您家阿嬤的情況,我們可以從失智症與譫妄的關聯性來進行分析。

首先,失智症是一種慢性進行性的認知障礙,通常伴隨著記憶力、思考能力和社交能力的逐漸下降。
阿嬤的症狀,如記憶力衰退、對時間和空間的混淆(例如半夜想要煮飯)、以及無法辨認家人等,都是失智症的典型表現。
根據您所描述的情況,阿嬤的失智症似乎已經達到相當嚴重的程度。

譫妄則是一種急性混亂狀態,常見於老年人,尤其是在生理狀況不佳或受到藥物影響的情況下。
譫妄的症狀包括意識混亂、注意力不集中、幻覺和行為改變等。
阿嬤的行為,如胡言亂語、夜間不安、以及尿失禁等,可能也與譫妄有關,尤其是在她的認知功能已經受到損害的情況下。

至於您提到的五年前的手術,雖然手術本身可能不直接導致失智症,但手術後的生理或心理變化可能會加速認知功能的退化。
手術後的壓力、麻醉的影響、以及可能的腦部損傷,都有可能成為失智症的促發因素。
此外,老年人本身的腦部健康狀況也會影響其對手術的反應,因此,五年前的手術可能在某種程度上與目前的症狀有關聯。

針對阿嬤的症狀,建議您帶她去看精神科或神經內科的醫生。
這些專科醫生能夠進行更全面的評估,包括認知功能測試和必要的影像學檢查,以確定她的症狀是否為譫妄、失智症或其他神經系統疾病所引起。
醫生也可以根據她的具體情況,提供適當的治療建議,包括藥物治療和非藥物治療。

在這個過程中,家庭的支持和理解也非常重要。
對於失智症患者,保持穩定的環境、規律的作息,以及適當的社交互動,都有助於減緩症狀的惡化。
此外,對於譫妄的患者,及時找出並處理引發譫妄的原因(如感染、藥物副作用等)是非常關鍵的。

總之,阿嬤的症狀可能是失智症與譫妄的結合,建議儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您的阿嬤能夠早日得到適當的照顧與改善。

類似症狀問題與醫師回覆

手術麻醉後出現妄想症狀:影響與治療?

醫師您好,我爸爸今年67歲,因腰椎塌陷,前天剛動完人工椎間盤換置及神經減壓的微創手術,手術時間長達9小時,他本身有高血壓及糖尿病,五年前曾動過心臟繞道手術。手術成功,但麻醉醒來後卻性格大變,出現像是譫妄的症狀,不斷躁動大叫,幻想有人要害他,...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.令尊的情況偶會見到.的確像是譫妄的症狀.但只要原因去除後.應不至於有後遺症.一兩周內應可恢復且不會影響往後的記憶力等您擔心的問題.

手術麻醉後出現妄想症狀:影響與治療-點我查看詳細內容


高年科下的老人失智症問題:尿床、認知退化及治療方式?

昨天還好好的,但是今天早上5點外婆要叫外公起床卻都沒回應,才發現外公尿床了,媽媽和外婆要幫外公換衣服外公卻好像都不認得了,甚至很兇的要打她們,要帶外公去看醫生,但由於拖不住外公,只好叫救護車,到了急診醫生卻說是因為吃藥的關係,要住院觀察。請...


沈政男 醫師回覆-高年科
您好,老人家如果一夜之間突然變得記性衰退、行為混亂,最常見的原因是發生了譫妄,也就是急性混亂狀態。老人家的腦功能不比年輕時,特別是已經有失智跡象的老人家,如果原本認知功能已經介於臨界邊緣,這時再受到生理、藥物或者環境影響,駱駝就會被最後一根...

高年科下的老人失智症問題:尿床、認知退化及治療方式-點我查看詳細內容


家母開刀後仍存記憶力問題,需進一步治療嗎??

1. 家母因無法記憶剛才發生的事情,及尿失禁、走路困難等症狀。2. 12/4經醫師檢查:有腦部積水現象於12/6開刀,於腦部裝設引水管至腹部。3. 開刀後症狀已改善尿失禁問題、可以自行走路、自己吃飯;但記憶力一直無法恢 復,12/18復診...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
葯物治療一般對於記憶力障礙效果較為不彰,安眠葯使用何種劑型、服用多久,信中未明載,故不評論。

家母開刀後仍存記憶力問題,需進一步治療嗎?-點我查看詳細內容


動脈瘤破裂術後的認知障礙及精神狀況?

醫師你好,家母今年61歲,在今年的8/6號因突然暈倒,送到離家最近的國泰醫院緊急治療,經醫師診斷出來是動脈瘤破裂,有長二顆動脈瘤,經手術後(夾住的那種)雖然一隻眼睛視力已經有傷到了,但9/19日已能出院在家休養,四肢恢復的良好,但是就是認知...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
應是出血後傷到腦部的結果。

動脈瘤破裂術後的認知障礙及精神狀況-點我查看詳細內容


相關常見問題