手術麻醉甦醒後躁動不安、出現妄想症狀?
醫師您好,我爸爸今年67歲,因腰椎塌陷,前天剛動完人工椎間盤換置及神經減壓的微創手術,手術時間長達9小時,他本身有高血壓及糖尿病,五年前曾動過心臟繞道手術。
手術成功,但麻醉醒來後卻性格大變,出現像是譫妄的症狀,不斷躁動大叫,幻想有人要害他,甚至認不出家人。
到今天雖然麻醉已經退去,情緒恢復平靜,但還是有點疑神疑鬼的感覺,加上他個性本身就有點疑神疑鬼了,變得更加嚴重。
想請問這種症狀需要多久才會完全恢復正常,是否會影響往後的記憶力,是否會再次復發或導致憂鬱症呢?謝謝醫生解答了。
安伯,30~39歲女性,詢問日期:2023/02/03
彙整補充說明
您好,根據您所描述的情況,您父親在手術後出現的譫妄症狀確實是手術麻醉後可能出現的一種反應。
譫妄(Delirium)是一種急性意識障礙,通常伴隨著注意力不集中、認知功能下降、情緒波動等症狀,這在老年患者中尤其常見,尤其是在經歷長時間手術或有其他基礎疾病的情況下。
首先,您父親的手術時間長達9小時,加上他有高血壓和糖尿病等慢性病,這些因素都可能增加他在麻醉後出現譫妄的風險。
譫妄的症狀可能包括躁動、幻覺、認知混亂等,這些都是因為麻醉藥物對中樞神經系統的影響,以及手術後身體的生理反應所引起的。
通常這種情況在麻醉藥物完全代謝後會逐漸改善,通常需要幾天到幾週的時間。
關於您提到的恢復時間,許多患者在手術後的幾天內會逐漸恢復正常的認知功能,然而,對於某些患者,特別是老年人,可能需要更長的時間來完全恢復。
根據研究,大多數人在手術後的1到2週內會有明顯的改善,但也有部分患者可能會持續出現輕微的認知障礙或情緒波動。
至於是否會影響往後的記憶力,譫妄通常不會造成長期的記憶損害,但如果譫妄的情況非常嚴重,可能會對患者的認知功能造成一定的影響。
這種影響通常是暫時的,但在某些情況下,特別是有基礎疾病的患者,可能會有較長期的影響。
關於再次復發的風險,譫妄的發生與多種因素有關,包括年齡、基礎疾病、手術類型及麻醉方式等。
如果您父親在未來再次接受手術,則可能會有再次出現譫妄的風險。
建議在未來的手術中,醫療團隊可以針對這些風險進行評估和管理,以減少譫妄的發生。
至於憂鬱症的風險,譫妄的經歷可能會對某些患者的心理狀態造成影響,特別是對於那些本身就有焦慮或憂鬱傾向的患者。
建議在恢復期間,您可以多關心您父親的情緒狀態,並在必要時尋求專業的心理諮詢或治療。
最後,建議您與主治醫師保持密切的溝通,定期評估您父親的情況,並根據需要進行適當的治療和支持。
希望您父親能夠早日康復,恢復到正常的生活狀態。
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