請問Propranolol Tab(心律錠)到底是降血壓藥?還是抗心律不整藥??
藥師您好:請問Propranolol Tab(心律錠)到底是高血壓用藥?
還是抗心律不整用藥?
因為我去某間小醫院看診,發現醫師跟藥師,對此種藥的觀念,似乎不太一樣:A醫師認為:它可以同時當做降血壓與抗心律不整的藥B藥師認為:它只是單純用來抗心律不整的藥而已有請藥師解答疑惑,感謝。
王先生,40~49歲男性,詢問日期:2017/12/14
陳月玫 醫師回覆-藥物
您好:Propranolol在藥理學是屬於β受體阻斷劑,其作用有
1、心臟降低心跳速率及心臟縮力。
2、抑制交感神經傳遞及腎酶(renin)的釋出使血管舒張放鬆,而有降壓的效果。
所以可當作降血壓與抗心律不整的藥。
本藥物衛福部核准的適應症有「狹心症、不整律(上心室性不整律、心室性心博過速)、原發性及腎性高血壓、偏頭痛、控制原發性震顫、控制焦慮性心博過速、甲狀腺毒症的輔助劑、親鉻細胞瘤」。
因為這藥有許多不同療效,有時藥師會依據病情治療而有差異的回答,以避免造成用藥者的不安與恐慌。
回覆日期:2017/12/14
彙整補充說明
Propranolol(普萘洛爾)是一種廣泛使用的β-adrenergic blocker(β-腎上腺素能阻滯劑),其主要作用是透過阻斷心臟的β-1受體來降低心跳速率和心臟的收縮力,並且抑制腎素的釋放,進而達到降血壓的效果。
因此,Propranolol不僅可以用來治療高血壓,還可以用於控制心律不整,特別是心室早期收縮和其他心律失常的情況。
根據醫學文獻及臨床經驗,Propranolol的適應症包括但不限於:
1. 高血壓:透過降低心臟的負擔來降低血壓。
2. 心律不整:特別是上心室性不整律和心室性心博過速。
3. 狹心症:減少心臟的氧需求,緩解胸痛。
4. 偏頭痛的預防。
5. 焦慮症狀的控制,尤其是與心跳加速有關的情況。
因此,A醫師的觀點是正確的,Propranolol可以同時作為降壓藥和抗心律不整藥使用。
B藥師的觀點則可能是基於對該藥物的特定使用情境或病人的具體情況而有所不同。
實際上,Propranolol的多重療效使其在臨床上被廣泛應用。
在使用Propranolol時,患者可能會經歷一些副作用,包括但不限於疲倦、暈眩、心跳過慢等。
這些副作用的出現通常與劑量、個體差異以及患者的健康狀況有關。
對於某些患者來說,Propranolol可能會導致心跳過慢(心搏過緩),這時候醫生可能會考慮調整劑量或更換其他藥物。
在您提到的情況中,若患者在服用Propranolol後感到心跳變慢或出現不適,應及時告知醫生。
醫生會根據患者的具體情況來調整治療方案,可能會選擇其他類型的藥物來控制症狀。
至於檢查的問題,醫生可能會根據患者的症狀和過去的檢查結果來決定是否需要進一步檢查。
如果患者在一段時間內沒有出現新的症狀,醫生可能會認為不需要重複檢查。
然而,若患者感到不適或症狀加重,則應主動要求進一步的檢查,以確保心臟健康狀況的穩定。
總結來說,Propranolol是一種多用途的藥物,既可以用於降血壓,也可以用於控制心律不整。
患者在使用此藥物時,應密切注意自身的反應,並與醫療團隊保持良好的溝通,以獲得最佳的治療效果。
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