內科問題：高危行為後持續症狀，檢驗結果如何排除HIV感染可能性？-內科

會不會翻盤？

醫師我10/7號高危 10/18 11/9分別10 33天做rtpcr 26天 4周 6 周 8周 10周都做p24抗原抗體檢測都陰性梅毒也篩檢過沒有我的症狀高危7天後腹瀉腹痛1個月 26天時頸部淋巴有發炎腫起來之間有感冒咳嗽流鼻涕因為一直腹瀉有絕食一段時間所以有瘦了5~8公斤 6周過3天發現腹股溝也有淋巴發炎淋巴到目前沒有消去已經快2個月了昨日發現手上有一顆水泡如米粒我想知道我4 6 8 10周檢驗到底能不能排除可能性 rtpcr也做了也有去給感染科抽血檢查過都沒異樣確實有淋巴結查不出原因我現在該怎麼辦？

阿楷，20~29歲男性，詢問日期：2017/12/21

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

阿楷先生閣下:

1.您的問題上次Dec.4,2017已經回答過了.閣下發燒,淋巴腺腫大,腹瀉等問題,除了考慮愛滋病之外,還有其他許多的可能診斷需要釐清,才能治療.

2.閣下已經造訪過感染科醫師,麻煩您依照他的建議,繼續尋找原因與治療.

回覆日期：2017/12/21
資料來源：台灣e院 - 會不會翻盤

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在高危行為後進行了多次HIV檢測，包括RT-PCR和p24抗原抗體檢測，且結果均為陰性。
這些檢測在不同的時間點進行，顯示您在10/7的高危行為後，至今的檢測結果都未顯示出HIV感染的跡象。
根據目前的醫學知識，這些檢測結果可以有效排除HIV感染的可能性。

首先，RT-PCR檢測是用來檢測HIV病毒的RNA，通常在感染後的早期階段就能檢測到病毒，因此如果您的RT-PCR檢測結果為陰性，這意味著在檢測時體內並沒有檢測到HIV病毒。
其次，p24抗原抗體檢測能夠在感染後的幾週內檢測到HIV的抗原和抗體，您在4周、6周、8周和10周的檢測結果均為陰性，這進一步支持您未感染HIV的結論。

然而，您提到的症狀，如持續的腹瀉、腹痛、淋巴結腫大等，可能與其他健康問題有關。
這些症狀並不特異於HIV感染，可能是由其他病毒、細菌感染或其他健康狀況引起的。
淋巴結腫大可能是由於身體對感染的反應，或者是其他非感染性原因，如自體免疫疾病等。

在這種情況下，建議您繼續與醫療專業人員合作，尋找症狀的根本原因。
您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續就醫：定期回診，並向醫生詳細描述您的症狀，讓醫生能夠進行全面的評估。

2. 進一步檢查：可能需要進一步的檢查，如影像學檢查（例如超音波或CT掃描）或其他實驗室檢查，以排除其他潛在的健康問題。

3. 專科轉診：如果您的症狀持續且無法確定原因，考慮轉診至感染科或其他相關專科醫師進行更深入的評估。

4. 健康生活方式：保持良好的飲食和生活習慣，增強免疫系統，這對於恢復健康也非常重要。

總之，根據目前的檢測結果，您可以相對安心地排除HIV感染的可能性，但持續的症狀需要進一步的醫療評估。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。