如何評估關節鏡手術後的康復進度?-骨科

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關節鏡?


在今年的一月份我有做關節鏡手術當初會開刀的原因是因小時後跌倒數次沒有去理會它導致更嚴重的情況後來也到多醫院做檢查醫師檢查結果是前半月軟骨受傷,滑膜受損肌腱炎,也有做過磁振造影檢查但報告出來斷結果醫師也說是很嚴重我開到至今已經快一年了,有做過一段時間的復健感覺好很多但沒做復健後常常會疼痛,我要多久的時間才能完全康復呢?<我曾經是你的病患>



小婷,10~19歲女性,詢問日期:2002/11/02

施國正 醫師回覆-骨科


膝關節的疼痛除了半月軟骨、韌帶、肌腱與滑膜的問題之外還有其他的原因,妳接受過關節鏡手術不知道是對那一部分做了處理,如果是半月板的修補或部份切除,那麼一段時間之後可能會改善,如果是滑膜炎則不太容易痊癒的,磁振造影的檢查很有參考價值,但是妳並未說明真正的診斷為何,因此對於妳的病症的預後很難下定論的,請妳再早醫師診治問清楚,如此才可能有確定的答案。



回覆日期:2002/11/02

彙整補充說明


關節鏡手術後的康復進度評估是一個多方面的過程,涉及到疼痛管理、關節活動度、肌肉力量及功能恢復等多個指標。
根據您所描述的情況,您在手術後已經快一年,並且有進行復健,這是非常重要的步驟。
以下是一些評估康復進度的建議:
1. 疼痛評估:疼痛是康復過程中最常見的症狀之一。
您提到在停止復健後會感到疼痛,這可能是因為肌肉力量尚未完全恢復,或是關節周圍的組織仍然存在發炎情況。
建議您可以使用疼痛評估量表(如0-10的疼痛評分)來記錄每天的疼痛程度,並與復健師或醫師討論。

2. 關節活動度:關節的活動度是評估康復進度的重要指標。
您可以定期測量膝關節的彎曲角度和伸展角度,並記錄下來。
一般來說,膝關節的正常彎曲角度應該在120度以上,伸展應該能夠完全伸直。
若您的活動度仍然有限,可能需要加強相關的復健運動。

3. 肌肉力量測試:膝關節周圍的肌肉力量對於穩定關節及減少疼痛非常重要。
您可以進行一些簡單的肌力測試,例如股四頭肌的抬腿運動,並與未受傷的腿進行比較。
若發現明顯的力量差異,則需要針對性地進行肌力訓練。

4. 功能性測試:可以進行一些日常生活中的功能性測試,例如上下樓梯、走路的穩定性、坐下和站起的能力等,這些都能反映出您的康復進度。

5. 復健計畫的調整:根據以上的評估結果,您可能需要與復健師討論調整復健計畫。
若目前的運動無法達到預期的效果,可能需要增加強度或改變運動方式。

至於完全康復的時間,這因人而異,通常膝關節的康復需要6個月到1年的時間,具體取決於手術的類型、受傷的嚴重程度以及個人的身體狀況。
您提到的疼痛和活動度限制,可能是因為肌肉力量不足或是關節周圍的組織尚未完全癒合。
建議您持續進行復健,並定期回診與醫師討論進度,必要時可考慮進一步的影像學檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,保持良好的心態和耐心是康復過程中非常重要的部分。
每個人的康復進度都不同,持續的努力和適當的醫療指導將有助於您逐步恢復到理想的運動狀態。
希望您能早日完全康復,重返運動的行列!

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