肛門出血及尿道刺痛疑慮-肝膽腸胃科

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關於最近又出現的症狀想來提問?


醫生您好,我在年初的時候就有一小塊肉長在肛門旁邊,不會痛也塞不回去,大便較大或硬的時候會流血,有時候是只會在衛生紙上有時候會有幾滴掉進馬桶,都很少量,中間有幾個月不太流血,但是這一兩個禮拜好像又有出血,好像是粘在大便上,鮮紅色的,從馬桶裡面的水顏色來看量好像比以前多一點,但是我擦的時候有點分不出這是算什麼,血尿嗎?
最近有兩次小便的時候尿道有一點點的刺痛,擦的時候衛生紙上是淺紅色,也不是沒次都這樣,但是擦後面的時候又沒什麼血,請問這樣我是算什麼情況?
可以自己調理好身體嗎?



I,10~19歲女性,詢問日期:2017/12/24

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,女孩排便有血,肛門旁有小塊肉,最常見原因痔瘡,肛裂建議不要吃刺激性食物,適當的水份、䊹維及運動讓糞便好出來。
排尿會痛,預防尿道炎,建議不要憋尿,避免穿著太緊身,不透氣的褲子。
排便後有血,長期流血會貧血,建議大腸直腸科或腸胃科門診追蹤檢查。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2017/12/24

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括肛門出血、肛門旁邊有小塊肉、以及尿道刺痛。
這些症狀可能與幾種情況有關,最常見的原因包括痔瘡、肛裂以及可能的尿道炎。

首先,肛門出血的情況,尤其是鮮紅色的血,通常與痔瘡或肛裂有關。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的,當大便較硬或較大時,可能會造成這些血管破裂,導致出血。
您提到的「肛門旁邊有小塊肉」,這可能是外痔或是肛門周圍的皮膚增生,這些情況通常不會引起疼痛,但在排便時可能會因為摩擦而出血。

肛裂則是肛門內部的皮膚因為排便時過度拉扯而造成的裂傷,這會導致排便時的劇烈疼痛和出血。
您提到的「擦的時候有點分不出這是算什麼,血尿嗎?
」這裡需要澄清的是,肛門出血和尿道出血是兩個不同的問題。
肛門出血通常不會影響尿道,而尿道刺痛則可能是由於尿道炎或其他泌尿系統的問題。

至於尿道刺痛的情況,這可能是由於尿道炎、膀胱炎或其他泌尿系統感染引起的。
尿道炎通常伴隨有刺痛感,尤其是在排尿時,並且可能會有淺紅色的血出現在衛生紙上。
這種情況需要進一步檢查,以確定是否有感染或其他問題。

針對您的問題「可以自己調理好身體嗎?
」在某些情況下,輕微的痔瘡或肛裂可以透過改善飲食、增加纖維攝取、保持良好的水分攝取以及適度運動來改善。
這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的壓力,從而減少出血的情況。
建議您避免辛辣、刺激性食物,並且可以考慮使用溫水坐浴來舒緩不適。

然而,若症狀持續或加重,特別是出血量增加、尿道刺痛持續不退,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行肛門及直腸檢查,並可能需要進行尿液檢查,以確定具體的病因並給予適當的治療。
長期的出血可能會導致貧血,因此及早就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復,保持健康!

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Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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