肛門出血及尿道刺痛疑慮-肝膽腸胃科

關於最近又出現的症狀想來提問？

醫生您好，我在年初的時候就有一小塊肉長在肛門旁邊，不會痛也塞不回去，大便較大或硬的時候會流血，有時候是只會在衛生紙上有時候會有幾滴掉進馬桶，都很少量，中間有幾個月不太流血，但是這一兩個禮拜好像又有出血，好像是粘在大便上，鮮紅色的，從馬桶裡面的水顏色來看量好像比以前多一點，但是我擦的時候有點分不出這是算什麼，血尿嗎？最近有兩次小便的時候尿道有一點點的刺痛，擦的時候衛生紙上是淺紅色，也不是沒次都這樣，但是擦後面的時候又沒什麼血，請問這樣我是算什麼情況？可以自己調理好身體嗎？

I，10~19歲女性，詢問日期：2017/12/24

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

女孩排便有血，肛門旁有小塊肉，最常見原因痔瘡，肛裂建議不要吃刺激性食物，適當的水份、䊹維及運動讓糞便好出來。排尿會痛，預防尿道炎，建議不要憋尿，避免穿著太緊身，不透氣的褲子。排便後有血，長期流血會貧血，建議大腸直腸科或腸胃科門診追蹤檢查。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2017/12/24
資料來源：台灣e院 - 關於最近又出現的症狀想來提問

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您可能面臨幾個不同的健康問題，主要集中在肛門出血和尿道刺痛的情況上。
首先，肛門出血的原因可能與痔瘡、肛裂或其他直腸問題有關，而尿道刺痛則可能與尿道感染、膀胱炎或其他泌尿系統的問題有關。

肛門出血的可能原因
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是當您提到大便較大或硬的時候，可能會導致肛門周圍的血管腫脹或破裂，造成出血。
痔瘡通常會在排便時出血，血色鮮紅，並且可能伴隨肛門周圍的疼痛或不適。

2. 肛裂：這是一種肛門內部的皮膚裂傷，通常會在排便時感到劇烈疼痛，並伴隨鮮紅色的出血。
肛裂的形成多與硬便或排便時用力過度有關。

3. 其他直腸問題：如腫瘤、息肉或炎症等，這些情況雖然較少見，但也可能導致出血。
若出血持續或加重，建議儘早就醫檢查。

尿道刺痛的可能原因
1. 尿道感染：這是導致尿道刺痛的常見原因，通常伴隨尿頻、尿急或尿痛等症狀。
若有感染，可能會在小便時感到刺痛，並且可能會有血尿的情況。

2. 膀胱炎：這是一種膀胱的炎症，通常也會引起類似的症狀，包括尿道刺痛和血尿。

3. 其他泌尿系統問題：如腎結石或其他結構性問題，也可能導致尿道不適。

建議的處理方式
1. 就醫檢查：由於您有肛門出血和尿道刺痛的症狀，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行直腸檢查、尿液檢查或其他必要的檢查，以確定具體的病因。

2. 飲食調整：在等待就醫的同時，您可以考慮增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，以幫助軟化大便，減少排便時的壓力，從而減少痔瘡或肛裂的風險。

3. 注意衛生：保持肛門和尿道區域的清潔，避免使用刺激性強的清潔劑，並選擇柔軟的衛生紙以減少摩擦。

4. 避免便秘：如果您有便秘的問題，可以考慮使用輕瀉劑或其他輔助方法來促進排便，但最好在醫生的指導下進行。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的病因，並制定適合的治療方案。
請不要忽視這些症狀，及早就醫是最明智的選擇。
希望您早日康復！