家醫科看診：手指頭無明顯外傷卻腫大，有何可能原因？-家醫科

手指頭腫大？

主任好

家中長輩近日發現左手大拇指比右手大拇指腫，沒有蚊蟲咬的痕跡，長輩表示不動的時候不會痛，但若去碰似乎有一點點奇怪的感覺

長輩平常喜歡吃肉，但蔬菜水果也吃得不少，有高血壓

請問這種症狀該去哪一科就診？謝謝。

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2017/12/29

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

依據描述, 無法很明確了解實際的病況
建議還是需要親自就診較為妥當
可以先請家庭醫師做初步評估, 再視情況是否轉介

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/12/29
資料來源：台灣e院 - 手指頭腫大

彙整補充說明

根據您所描述的情況，左手大拇指腫脹且無明顯外傷，這種情況可能有多種原因。
首先，腫脹的原因可能包括但不限於以下幾種：
1. 關節炎：這是導致手指腫脹的常見原因之一，尤其是對於年長者來說。
關節炎可以是類風濕性關節炎或骨關節炎，這些疾病會導致關節周圍的組織發炎，進而引起腫脹和不適。

2. 滑囊炎：手指關節周圍的滑囊發炎也可能導致腫脹，這通常是由於過度使用或受傷引起的。

3. 水腫：由於心臟、腎臟或肝臟的問題，身體可能會出現水腫，這可能導致手指腫脹。

4. 感染：雖然您提到沒有明顯的外傷，但有時候細菌感染也可能在沒有明顯傷口的情況下發生，導致腫脹和不適。

5. 痛風：這是一種由尿酸結晶沉積在關節中引起的疾病，通常會導致劇烈的疼痛和腫脹，雖然您提到不痛，但仍然有可能是早期的痛風症狀。

6. 過敏反應：某些食物或環境因素可能引起過敏反應，導致局部腫脹。

由於長輩有高血壓的病史，這也可能與腫脹有關，因為高血壓可能影響血液循環，進而導致水腫的情況。

針對這種情況，建議您可以先帶長輩去看家庭醫學科的醫師，進行初步的評估。
醫師會根據病史、體檢以及可能的檢查（如血液檢查、X光等）來進一步了解腫脹的原因。
如果家庭醫師認為需要更專業的評估，可能會轉介至風濕免疫科或骨科進行進一步檢查。

在就診時，建議您準備好長輩的病史，包括他們的飲食習慣、任何過去的健康問題、目前的用藥情況等，這些信息將有助於醫師做出更準確的診斷。

最後，無論是何種原因導致的手指腫脹，及早就醫都是非常重要的，因為早期的診斷和治療可以避免病情惡化，並改善生活品質。
希望長輩能早日康復！