右大拇指關節腫脹的原因及治療方式-骨科

大姆指關節腫起來？

大約一個禮拜前有感覺(右)大拇指太用力抓取東西的時候韌帶不太舒適，但沒有管太多，期間還是有不小心拉到的感覺。
今天仔細觀察後發覺左右手大拇指有明顯大小差異，尤其右手大拇指的關節(偏右邊)腫了起來，表面看起來有點紅紅紫紫的。
想知道是因為拉到韌帶嗎？還是其他原因，可能長東西在裡面?如果去一般診所看診的話ok嗎？
謝謝醫生!!

妙仔，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/06

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可能有受傷
休息幾天看看
如果不會好再去看醫師

回覆日期：2016/04/06
資料來源：台灣e院 - 大姆指關節腫起來

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右大拇指關節的腫脹、紅紫色的變化以及不適感，可能是由於過度使用、韌帶拉傷、關節炎或其他原因所引起的。
以下是一些可能的原因及建議的治療方式。

可能的原因
1. 過度使用：如果您最近頻繁使用右手大拇指，例如抓取重物或長時間使用手機，可能導致肌腱或韌帶的過度使用，進而引發腫脹和疼痛。

2. 韌帶拉傷：您提到在抓取物品時感到不適，這可能是韌帶拉傷的初期症狀。
韌帶受傷後，關節周圍的組織會發炎，導致腫脹和疼痛。

3. 關節炎：如果腫脹持續不退，可能是早期的退化性關節炎或其他類型的關節炎。
這種情況下，關節內的軟骨可能受到損傷，導致疼痛和腫脹。

4. 痛風：雖然您是年輕人，但痛風也可能影響年輕人，尤其是如果有不良的飲食習慣（如高嘌呤食物的攝取）。
痛風通常會引起關節的劇烈疼痛和腫脹。

5. 其他病變：如腫瘤或囊腫等，雖然不常見，但也有可能造成關節腫脹。

治療建議
1. 休息：首先，建議您減少對右大拇指的使用，避免進一步的損傷。
給予關節充分的休息時間。

2. 冰敷：在腫脹的初期，冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

3. 熱敷：在腫脹減輕後，熱敷可以促進血液循環，幫助恢復。
注意不要在腫脹明顯時使用熱敷。

4. 消炎止痛藥：如有需要，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，來減輕疼痛和炎症。

5. 物理治療：若症狀持續，建議尋求物理治療師的協助，進行專業的評估和治療。

6. 就醫檢查：如果經過幾天的自我照護後，腫脹和疼痛仍未改善，建議您儘快就醫。
一般診所或骨科專科醫師都可以進行進一步的檢查，如X光或超音波，以排除其他潛在的問題。

結論
根據您的描述，右大拇指的腫脹可能是由於過度使用或韌帶拉傷引起的。
建議您先進行休息和冰敷，並觀察症狀的變化。
如果情況未見改善，請務必尋求醫療專業的幫助，以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！