陰囊水腫 副睪丸炎？
醫生你好
最近左邊陰囊腫大，有去醫院照超音波，醫生診斷為陰囊水腫，需開刀手術
但是之前有發生過副睪丸炎，症狀也是陰囊腫大，
這樣要如何分辨為陰囊水腫或副睪丸炎?
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2018/01/02
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：陰囊水腫在超音波影像下是液體，與發炎不同。祝健康
回覆日期：2018/01/02
資料來源：台灣e院 - 陰囊水腫 副睪丸炎
彙整補充說明
要區分陰囊水腫與副睪丸炎，首先需要了解這兩種情況的基本特徵及其症狀。
陰囊水腫（Hydrocele）是指陰囊內部積聚液體，通常是無痛的，且在超音波檢查中會顯示為液體的存在。
陰囊水腫的形成可能與睪丸或副睪丸的外傷、感染或其他病理狀況有關。
患者通常不會感到劇烈疼痛，且腫脹的部位可能會隨著體位的改變而變化，通常在早晨時腫脹較小，晚上則可能會變大。
相對而言，副睪丸炎（Epididymitis）是一種副睪丸的炎症，通常伴隨著疼痛、紅腫和發熱等症狀。
副睪丸炎的疼痛通常是劇烈的，並且可能會向下腹部或腰部放射。
患者在排尿時可能會感到不適，並且可能會伴隨有分泌物或其他感染的症狀。
超音波檢查可能會顯示副睪丸的腫大或液體積聚，但這些液體通常是由於發炎引起的，而不是單純的水腫。
在您的情況中，您提到醫生已經診斷為陰囊水腫，並且需要手術。
這意味著醫生在超音波檢查中看到了液體的存在，並且沒有發現明顯的發炎跡象。
如果您之前有過副睪丸炎的病史，這可能會讓您感到困惑，因為副睪丸炎的症狀與陰囊水腫有相似之處。
要進一步區分這兩者，您可以考慮以下幾點：
1. 疼痛的性質：陰囊水腫通常不會伴隨劇烈的疼痛，而副睪丸炎則會有明顯的疼痛感。
如果您目前的症狀主要是腫脹而無痛，則更可能是陰囊水腫。
2. 超音波檢查結果：醫生在超音波檢查中會觀察到液體的性質。
如果液體是清澈的，且沒有其他結構的異常，則可能是陰囊水腫。
如果有發炎的跡象，如副睪丸腫大或液體混濁，則可能是副睪丸炎。
3. 其他症狀：如果您有發燒、排尿不適或其他感染的症狀，則應考慮副睪丸炎的可能性。
4. 病史：如果您有過副睪丸炎的病史，且最近有類似的症狀，則應告知醫生，以便進行更詳細的檢查。
總之，陰囊水腫和副睪丸炎的區別在於疼痛的性質、超音波檢查的結果以及伴隨的其他症狀。
如果您對目前的診斷有疑慮，建議再次諮詢泌尿科醫生，並要求進一步的檢查或評估，以確保正確的診斷和治療。
希望您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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