磨牙引發牙根發炎與牙齦膿包：如何處理？-牙科

疑似磨牙引起牙根發炎、牙齦膿包？

曾醫師，您好:

我在歐洲念書，上個月因為右後下方牙齒痛及下顎肌肉痛看牙醫，該顆牙齒先前已有補牙，但是蛀牙不深，醫師診斷是磨牙引起的牙根發炎，並建議先吃抗生素再觀察，如果牙根持續發炎則需根管治療。於是牙醫開了一週量的抗生素給我，牙痛及臉部肌肉疼痛一週後就好了，我也做了夜間配戴的磨牙牙套。但在近一週發現磨牙裝況有點惡化，該顆牙齒在咀嚼時很敏感，昨天該顆牙齒的牙齦甚至出現膿包(牙齦的顏色)，不會太疼痛，我一整天都沒有用右半邊咀嚼，今天發現膿包頂端出現類似痘痘般的白色，牙齒不會太痛，牙齦會痛，但我沒有去碰它所以不會太不舒服。
我目前在另一國旅行，已經預約一週後回到念書的地方看牙醫，但是我不確定嚴重性和立即性，擔心發炎問題會惡化到需要根管治療，故想請問曾醫師，我雖然可以忍受不適感，但是否需要立即到當地牙醫就診、使用抗生素，或者可以先以鹽水或食用性小蘇打水漱口，等一週後再就診即可?
謝謝您，祝您平安。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/01/04

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

如果牙齒周圍的膿疱已有疼痛的紅腫，無法去咬東西，表示牙周有急性發炎建議立即找牙醫師診治，如果可以忍受暫時先避免咀嚼硬的食物，盡量清潔口腔或使用漱口水幫助口腔殺菌當然可以的話建議盡早就醫治療。

回覆日期：2018/01/04
資料來源：台灣e院 - 疑似磨牙引起牙根發炎、牙齦膿包

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況顯示出牙根發炎及牙齦膿包的問題，這通常是由於磨牙造成的牙周韌帶損傷或牙根感染所引起的。
這種情況需要謹慎處理，以避免進一步的併發症。

首先，牙根發炎和牙齦膿包的出現，通常是因為細菌感染導致的。
您提到的膿包可能是身體對感染的反應，雖然目前您感覺不太疼痛，但這並不代表問題不嚴重。
膿包的存在意味著有膿液積聚，這可能會導致進一步的感染擴散，甚至影響到周圍的牙齒和組織。

在您目前的情況下，建議您儘快尋找當地的牙醫進行檢查。
雖然您已經預約了一週後的就診，但如果膿包的情況惡化，或是出現劇烈疼痛、腫脹等症狀，則應立即就醫。
牙醫可以通過檢查和可能的X光檢查來確定感染的範圍及嚴重性，並根據情況給予適當的治療。

在等待就診的期間，您可以採取一些自我護理措施來減輕不適感。
使用溫鹽水漱口可以幫助減少口腔內的細菌，並有助於消炎。
食用性小蘇打水也可以作為漱口水，但要注意不要過量使用，以免影響口腔的酸鹼平衡。
這些方法可以暫時緩解症狀，但並不能替代專業的牙科治療。

如果您在旅行期間感到不適加劇，或是膿包出現紅腫、疼痛等情況，建議您不要猶豫，立即尋找當地的牙醫進行檢查和治療。
抗生素的使用應在醫生的指導下進行，因為不當使用可能會導致抗藥性問題。

最後，磨牙的問題需要長期的管理，夜間磨牙牙套是個不錯的選擇，但如果情況持續惡化，可能需要進一步的牙科介入，例如根管治療或其他牙周治療。
希望您能夠早日康復，並在回到學校後能夠得到適當的治療。
祝您平安！