如何預防兒童鼻竇炎反覆發作？-耳鼻喉科

鼻竇炎好不了？

醫師你好..
小孩目前六歲兩個月有氣喘皮膚鼻子過敏.去年開始有鼻竇炎.已經超過半年的時間這當中反覆的一直復發.都是停藥完沒幾天就復發.這次是停藥完第五天又開始流鼻涕了.去林口長庚看小兒耳鼻喉科醫生說.小孩本身有過敏所以鼻竇炎很容易反覆的復發.請問要如何避免鼻竇炎復發.小孩口罩都是戴整天的.家裡空氣清淨機每天開著.下雨天潮濕就有開除濕機.再請教醫生除了環境因素這跟飲食有關西嗎?奶類蛋類堅果類只要會引起過敏的食物是不是都不要吃? 問題有點多不好意思麻煩醫生解答

匿名，0~9歲男性，詢問日期：2018/01/16

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

反覆鼻竇炎建議可以持續回小兒耳鼻喉科檢查，可能與鼻咽部腺樣體肥大、過敏性鼻炎或不會擤鼻涕等有關，環境因素或飲食可請醫師評估是否抽血檢查過敏原，另外可能須控制好過敏性鼻炎，若不會擤鼻涕的小朋友有些須透過居家鼻沖洗或鼻抽吸的方式來加強，至於是否需使用抗生素須由臨床醫師判斷來決定。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/01/16
資料來源：台灣e院 - 鼻竇炎好不了

彙整補充說明

預防兒童鼻竇炎反覆發作是一個多方面的挑戰，尤其對於有過敏體質的孩子來說。
根據您的描述，您的孩子目前有氣喘、皮膚過敏及鼻子過敏的情況，這些都可能是導致鼻竇炎反覆發作的原因之一。
以下是一些建議，幫助您預防鼻竇炎的復發。

1. 控制過敏源
由於您的孩子有過敏性鼻炎，首先要做的是找出並儘量避免過敏源。
這可能包括：
- 塵蟎：定期清洗床單、枕頭和玩具，並使用防塵蟎的床上用品。

- 花粉：在花粉季節，盡量減少戶外活動，特別是在早晨。

- 寵物毛髮：如果家中有寵物，盡量讓孩子遠離，並定期清潔。

- 霉菌：保持家中乾燥，特別是在潮濕的環境中，使用除濕機是個好方法。

2. 加強鼻腔衛生
鼻腔的清潔對於預防鼻竇炎非常重要。
可以考慮以下方法：
- 鼻沖洗：使用生理鹽水進行鼻沖洗，可以幫助清除鼻腔內的過敏原和分泌物，減少鼻竇炎的風險。

- 正確擤鼻涕：教導孩子正確擤鼻涕的方法，避免用力擤鼻，這樣可以減少鼻竇的壓力。

3. 營養與飲食
飲食方面，對於過敏體質的孩子，確實需要特別注意。
以下是一些建議：
- 避免過敏食物：如果已知某些食物（如奶類、蛋類、堅果等）會引起過敏，應儘量避免這些食物。
建議與專業的過敏科醫師或營養師合作，進行過敏原檢測和飲食調整。

- 均衡飲食：提供富含維生素C和抗氧化劑的食物，如新鮮水果和蔬菜，這些有助於增強免疫系統。

4. 定期醫療檢查
定期帶孩子去耳鼻喉科檢查，特別是在鼻竇炎發作後，醫生可以評估是否有腺樣體肥大或其他結構性問題，這些都可能導致鼻竇炎的復發。
如果有必要，醫生可能會建議進一步的檢查或治療。

5. 生活習慣
- 保持良好的生活習慣：確保孩子有足夠的睡眠和適度的運動，這有助於增強免疫力。

- 避免二手煙：二手煙對呼吸道有很大的刺激作用，應儘量避免讓孩子接觸。

6. 藥物管理
在醫生的指導下，適當使用抗過敏藥物或鼻用類固醇噴霧劑，這些可以幫助控制過敏性鼻炎的症狀，進而減少鼻竇炎的發作。

總之，預防鼻竇炎的關鍵在於控制過敏源、保持鼻腔清潔、注意飲食以及定期醫療檢查。
希望這些建議能幫助您的孩子減少鼻竇炎的復發，保持健康。
如果情況持續不改善，建議再次諮詢耳鼻喉科醫生，尋求更進一步的治療方案。