耳鳴與脊椎側彎的關係-耳鼻喉科

雙耳耳鳴？

醫生你好
因為我四年前有脊椎側彎開刀
一年後不明原因開始肌肉扭動
直到現在三年多開始變更嚴重才去做檢查
後來在台中榮總跟中國醫住院檢查都正常
最後是在台中一家合格的中醫診所獲得改善
醫生表示是我筋彈性不好，血液循環不好
要我多活動身體，然後從9月開始吃要到現在
結果在去年冬至前一段時間
我只要側躺，雙耳都聽得到像心跳的蹦蹦聲
有時心跳如果比較快，側躺的時後都會覺得耳朵也在震動（但事實沒有）
然後如果心跳比較緩和就不會聽到

剛開始聽到心跳聲時，內心其實很恐懼
中醫生說這樣情況不正常
然後我又自己上網查＂搏動性耳鳴＂
越看越覺得可怕，擔心自己腦或頸部出問題
想說要找時間去大醫院詳細檢查
結果要睡覺時，雙耳開始高頻耳鳴，超級大聲
我只好吃已經停很久的利福全才能好好睡覺
結果隔天醒來一樣在耳鳴

後來我有打電話詢問中醫師
她是說它的藥物的確會造成耳鳴
所以要我吃藥後多活動促進血液循環，不要馬上坐下
不過因為還是很不放心，所已去了兩間醫院做檢查
我先是去彰化署立醫院檢查，伊生在我右耳挖出耳屎
不過也沒有改善，然後聽力測驗也正常
另一個測驗我不知道是甚麼，就是個別塞住耳朵做檢查
也是正常，然後X光也正常
最後醫生就開維他命B跟暈眩還有鼻子過敏的藥給我
晚上我只有吃維他命B，結果睡到一半左腳整個發麻
所以之後就沒有吃了

隔了一個禮拜，我去另一間大醫院檢查
檢查項目一樣，只是這次說高頻有點輕微受損
然後就開末梢血液循環的藥，就沒在排其他檢查
因為兩個醫生我都有說我側躺有聽到心跳聲
是因為我不會頭暈跟頭痛，所以就沒在排其他更詳細的檢查嗎？

另外，因為我脊椎開到腰部
所以有時候坐不住我就會躺著
有可能是因為長期這樣，才造成耳鳴嗎？
謝謝

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2018/01/22

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若檢查大部分均正常，耳鳴常與焦慮、失眠或壓力大等相關，建議可以從這些方面先改善，若仍未改善建議持續回診耳鼻喉科治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/01/22
資料來源：台灣e院 - 雙耳耳鳴

彙整補充說明

耳鳴是一種常見的症狀，通常表現為耳朵內聽到聲音，這些聲音可能是嗡嗡聲、嘶嘶聲或搏動聲等。
根據您的描述，您在側躺時聽到的心跳聲，可能是所謂的搏動性耳鳴，這種耳鳴通常與血流動態有關，可能是由於血管的脈動或周圍組織的變化所引起的。

脊椎側彎的手術可能會影響到周圍的神經和血管，這可能是您耳鳴的潛在原因之一。
脊椎側彎可能導致脊椎的結構改變，進而影響到神經的傳導和血液循環。
當脊椎的排列不正常時，可能會對神經根或脊髓造成壓迫，這可能導致耳鳴或其他神經系統的症狀。

此外，您提到的肌肉扭動和血液循環不良的問題，可能也與耳鳴有關。
血液循環不良可能導致耳朵內部的血流不足，進而影響聽覺神經的功能。
中醫師提到的筋彈性不好，可能指的是肌肉和韌帶的緊繃，這也可能影響到血液流動，進而引發耳鳴。

在您的情況中，耳鳴的發生似乎與特定的姿勢有關，這可能是因為在側躺時，頸部或脊椎的壓力改變，導致血流動態的變化，進而引發耳鳴。
這種情況下，建議您可以嘗試調整睡姿，避免長時間保持某一姿勢，並且在日常生活中增加活動量，以促進血液循環。

您提到的耳鳴伴隨著心跳的變化，可能與交感神經的活動有關。
當心跳加速時，血流動態改變，可能會使耳朵內的血管脈動更為明顯，進而引發耳鳴。
這種情況下，保持情緒穩定、減少焦慮和壓力，可能有助於緩解耳鳴的症狀。

最後，儘管您已經進行了多次檢查，並且結果顯示正常，但如果耳鳴持續存在或加劇，建議您再次尋求耳鼻喉科專家的意見，進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如耳內結構的異常或神經系統的問題。
持續的耳鳴可能會影響生活品質，因此及早尋求專業的醫療建議是非常重要的。
希望您能早日找到耳鳴的根本原因，並獲得適當的治療。