關於免疫指數?
醫師你好 想請問關於免疫指數CD4方面的問題,若一個有hiv的患者,免疫力應該會比正常人低,那免疫指數CD4多少比較適合拔牙??CD4的高低會影響口腔傷口的癒合嗎??謝謝
正向的人,30~39歲男性,詢問日期:2018/01/23
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 可參考康健雜誌文章http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=65413 <做對5件事 拔牙不會變成大災難>2. 由文中得知只要配合醫師處置, 告知病史及良好的口腔衛生即可有良好的預後謝 謝!
回覆日期:2018/01/23
彙整補充說明
CD4指數是評估免疫系統健康的重要指標,特別是在HIV感染者中。
CD4細胞(T輔助細胞)在免疫反應中扮演著關鍵角色,幫助調節免疫系統的功能。
當CD4指數低於正常範圍時,患者的免疫力會受到影響,這可能會增加各種感染的風險,包括口腔感染。
對於HIV患者來說,CD4指數的高低確實會影響拔牙的風險及口腔傷口的癒合。
一般來說,CD4指數在500細胞/mm³以上的患者,免疫系統相對較為健全,拔牙後的癒合風險較低,傷口癒合的預後也較好。
然而,當CD4指數低於200細胞/mm³時,患者的免疫力顯著下降,這時候拔牙的風險會增加,因為傷口癒合的能力會受到影響,並且更容易發生感染。
在CD4指數介於200至500細胞/mm³之間的患者,拔牙的風險和癒合能力會有所不同。
這類患者在接受拔牙前,應該與牙醫及其主治醫師進行充分的溝通,評估當前的健康狀況及潛在的風險。
醫生可能會建議在拔牙前進行一些檢查,並根據患者的具體情況來決定是否適合進行拔牙。
此外,CD4指數的高低也會影響口腔傷口的癒合。
CD4細胞在傷口癒合過程中扮演著重要角色,因為它們能夠促進炎症反應、細胞增殖及組織修復。
當CD4指數低時,這些過程可能會受到抑制,導致傷口癒合緩慢,甚至可能出現傷口感染的情況。
因此,對於HIV患者來說,在考慮拔牙時,應該特別注意以下幾點:
1. CD4指數檢測:在拔牙前,建議進行CD4指數的檢測,以了解自身的免疫狀況。
2. 醫療諮詢:應該與牙醫及主治醫師進行詳細的諮詢,告知醫生自己的病史及目前的健康狀況,以便醫生能夠做出最適合的建議。
3. 術後護理:拔牙後,應該遵循醫生的指示進行術後護理,保持口腔衛生,並注意觀察傷口的癒合情況,如有異常應及時回診。
4. 定期檢查:定期檢查CD4指數及整體健康狀況,並根據醫生的建議進行相應的治療和護理。
總之,CD4指數對於HIV患者的拔牙風險及口腔傷口癒合有著重要的影響,患者應該在專業醫療人員的指導下進行相關的醫療決策。
類似症狀問題與醫師回覆
拔智齒後血塊掉落是否影響傷口癒合??
在8天前拔完水平智齒,感覺恢復的還不錯,但在剛剛清理牙洞內的食物殘渣時,漱口漱出一小塊血塊,之後傷口也沒有流血,想請問這樣會造成傷口沒辦法癒合嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若本身沒有一些系統性的疾病,像是糖尿病或免疫功能低下等等,應該是無須過分擔心。定期回診即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 拔智齒後血塊掉落是否影響傷口癒合?-點我查看詳細內容
拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數??
曾醫師您好,我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了11天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴張開還有一點痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回診牙醫說等它慢慢好就好,也沒開藥給...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好開刀後有腫痛有可能會影響ESR /CRP ,除非嚴重否則影響有限,告知醫師就好,醫師會判斷。2.運動傷害,扭傷,肌肉拉傷,關節受傷,一般來說不會影響,嚴重到紅腫痛才會影響。謝謝你的問題 拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數?-點我查看詳細內容
左下排拔牙後疼痛不適:如何治療口腔傷口??
目前在治療牙周病,但左下排有3顆已經拔掉,準備做植牙,但不知道為什麼左邊口腔似乎有傷口的樣子造成疼痛,疼痛感很大,有咨詢在治療的牙醫師,說是因為上排牙齒無法咬合下排牙齒,而影響到而摩擦到口腔,請問口腔的傷口,該如何治療?還是要轉到別科呢?
曾光暉 醫師回覆-牙科
應是拔牙傷口未完全癒合,沒辦法立刻拔牙及做臨時假牙,可請牙醫師考慮是否裝臨時活動假牙,暫時取代下面拔除牙齒,避免上牙磨到口腔。 左下排拔牙後疼痛不適:如何治療口腔傷口?-點我查看詳細內容
拔牙後症狀與恢復期?
因蛀了一個洞且因為右口腔(蛀牙那側)有不適(臼齒後三角區有發炎的症狀)(舌頭頂他會有刺痛感)然而耳朵到脖子中上會有微微牽連痛的感覺,起初看了耳鼻喉科醫師說看起來還好捏,耳朵脖子也無異狀,最後推測應是軟齶跟臼齒之間軟組織發炎當天晚上去看了牙醫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:拔牙後,建議還是再請原拔牙醫師確認傷口狀況,同時可詢問是否有癌前病變的徵兆。耳朵與脖子部分就只能先觀察是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 拔牙後症狀與恢復期-點我查看詳細內容
拔牙間隔過短會影響傷口恢復嗎??
醫生您好:我在12月19日拔除一顆牙齒後,診所醫生說,12月21號還要再繼續拔除兩顆智齒,距離上一顆拔牙中間只隔了1天,想請問醫生這樣是可以的嗎?還是建議等上顆拔牙傷口復原後再拔除呀?
曾光暉 醫師回覆-牙科
要看原來拔牙傷口癒合的情況,如果癒合情形沒有問題,傷口沒有發生感染可以繼續找其他牙齒,建議回診找牙醫師做詳細的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任 拔牙間隔過短會影響傷口恢復嗎?-點我查看詳細內容