飯後胃灼熱感:是否為潰瘍?-肝膽腸胃科

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飯後馬上胃不舒服(肚臍正上方)?


醫師您好,本人昨天晚上和今天一整天腸胃不適。
每餐飯後約五分鐘就開始胃不舒服(肚臍正上方),有灼熱感,而且會有點想吐。
今天看醫生後開飯前吃的藥(kascoal, muquapin, winiful, emetrol tab這四種)。
空腹吃藥後覺得很舒服,腸胃沒什麼症況,但吃完飯後又開始胃部灼熱感,用手壓胃部會覺得有壓迫感(但沒有壓痛),連下午吃個餅乾也同樣有灼熱感。
因醫生開的藥是飯前,但我的症況是飯後胃不舒服,是否需複診調整藥方?請問飯後馬上不舒服是潰瘍嗎?以前有胃脹氣、胃酸過多的病史,吃飯很快(一個便當大約10~20分鐘解決),平常外食,很少吃炸物及甜食,唯每天1~2杯黑咖啡),每天正常排便1~2次謝謝醫師回答,辛苦了



Peggy,30~39歲女性,詢問日期:2018/01/23

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:某些胃腸藥的用藥是要在飯前,以利飯後作用,或避免食物影響藥效,建議不要再喝咖啡,可以減少胃酸分泌,若仍沒有改善,可以考慮就診胃腸科,評估是否須要胃鏡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2018/01/23

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,飯後出現的胃部灼熱感和不適,確實可能與胃潰瘍或其他胃腸道問題有關。
首先,讓我們來了解一下潰瘍的相關知識。

胃潰瘍是指胃黏膜受到損傷,形成的潰瘍,通常與胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)等因素有關。
潰瘍的症狀包括上腹部疼痛、灼熱感、消化不良、噁心等。
您提到的飯後五分鐘就開始的灼熱感,可能是因為食物刺激了已經受損的胃黏膜,導致不適感加劇。

您提到的藥物(如kascoal、muquapin等)主要是用來減少胃酸分泌和保護胃黏膜的,這些藥物通常在飯前服用,以便在進食後能更好地發揮作用。
如果您在飯後仍然感到不適,建議您可以考慮以下幾點:
1. 複診與調整藥方:如果飯後的症狀持續不改善,建議您回診與醫生討論,可能需要調整藥物的使用方式或更換藥物。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮增加其他類型的藥物來控制症狀。

2. 飲食習慣的調整:您提到的快速進食習慣可能會加重胃部不適,建議您可以嘗試少量多餐,並且細嚼慢嚥,這樣可以減少胃的負擔。
此外,避免辛辣、油膩、酸甜等刺激性食物,並減少咖啡的攝取,因為咖啡會刺激胃酸分泌。

3. 生活方式的改善:保持規律的作息,避免熬夜和過度壓力,這些都可能影響胃的健康。
適度的運動也有助於促進消化。

4. 進一步檢查:如果症狀持續,醫生可能會建議進行胃鏡檢查,以便更清楚地了解胃部的狀況,排除潰瘍或其他病變的可能性。

總之,飯後的胃部不適不一定就是潰瘍,但由於您有胃酸過多和胃脹氣的病史,這些症狀確實需要引起重視。
建議您遵循醫生的建議,並根據症狀的變化及時調整治療方案。
希望您能早日康復,保持良好的飲食和生活習慣,對於胃部健康非常重要。
若有任何疑問或症狀加重,請務必及時就醫。
祝您健康!

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