胃灼熱與胃食道逆流:姿勢和晚餐影響因素探討-肝膽腸胃科

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胃灼熱胃食道逆流?


最近胃灼熱沒有火燒心,醫生開1mosa .f.c促進胃排空2kowell康胃錠3kascoal解脹氣4voker非潰膜衣錠h2藥早晚吃其它三餐吃開一個月份吃了半個月有用,每日飲食沒多大改變,但最近又胃灼熱 ,吃藥也沒用請問:1.我的胃灼熱站著跟坐正沒感覺,斜靠椅背或躺床(不管任何姿勢)就會有 ,這是何故?
2.晚餐前想試試直接吃kowell直接制酸結果40分過後也沒改善這是何故?
麻煩解惑感謝本人有胃食道逆流及胃炎最才會胃灼熱



王富,50~59歲男性,詢問日期:2020/11/08

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能您的胃賁門已經鬆弛,故斜/平躺時因重力關係易逆流。
建議胃鏡確認一下,並可申請健保強力胃藥治療。



回覆日期:2020/11/08

彙整補充說明


胃灼熱與胃食道逆流的症狀確實會受到多種因素的影響,包括姿勢、飲食習慣及生活方式等。
根據您的描述,您目前的狀況似乎與胃食道逆流(GERD)有關,並且在某些姿勢下會感受到更明顯的灼熱感。
以下是針對您的問題的詳細解答及補充說明。

1. 為何斜靠椅背或躺下會感到胃灼熱?

當您站著或坐直時,重力有助於食物和胃酸保持在胃內,這樣可以減少胃酸逆流的機會。
然而,當您斜靠椅背或躺下時,胃內的內容物更容易受到重力的影響,導致胃酸逆流至食道。
這是因為在這些姿勢下,胃賁門(食道與胃的交界處)可能無法完全關閉,讓胃酸有機會逆流。
此外,若您有胃賁門鬆弛的情況,這種現象會更加明顯。
建議您在日常生活中儘量避免躺下或斜靠的姿勢,尤其是在餐後,並且可以考慮使用較高的枕頭來幫助減少夜間的逆流。

2. 為何直接吃Kowell制酸後仍無改善?

Kowell是常用的制酸劑,主要作用是中和胃酸,減少胃酸對食道的刺激。
然而,制酸劑的效果通常是暫時的,且如果胃酸逆流的原因是由於胃排空延遲或胃賁門功能不全,單靠制酸劑可能無法根本解決問題。
此外,若您在進食後立即使用制酸劑,可能會因為胃內仍有食物而影響藥物的效果。
建議您在使用制酸劑前,最好在餐後30分鐘至1小時再服用,這樣可以更有效地中和胃酸。

補充說明:
胃食道逆流的症狀包括胸口灼熱、吞嚥困難、噁心等,通常與飲食習慣、生活方式及心理壓力有關。
建議您在飲食上注意以下幾點:
- 避免油膩食物、巧克力、咖啡、酒精及碳酸飲料,這些食物可能會加重胃酸分泌或鬆弛食道下括約肌。

- 少量多餐,避免一次性進食過多,這樣可以減少胃部壓力。

- 餐後避免立即躺下,建議至少等待2-3小時再躺下,並且可以考慮抬高床頭。

- 減少壓力,壓力可能會影響消化系統的功能,導致症狀加重。

如果您的症狀持續不改善,建議您再次就診,並與醫師討論可能的進一步檢查或調整治療方案。
胃鏡檢查可以幫助評估食道的狀況,確定是否有食道炎或其他問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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