右邊鎖骨上方淋巴結是否為惡性轉移？-耳鼻喉科

右邊鎖骨上方淋巴結？

醫師你好：
昨晚有點頭暈腦脹去睡
清晨五點多醒來就睡不著
起床走動後有點暈冒冷汗
後來在右邊鎖骨上方頸部
用手指仔細按壓壓深一點
發現疑似2顆淋巴結
外表看不出來
初估約0.5-1cm
不會太硬不會痛可滑動似乎跟著血管或筋脈
請問會是惡性的淋巴轉移嗎？

阿傑，30~39歲男性，詢問日期：2018/01/26

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若持續未消失，建議至耳鼻喉科就醫檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/01/26
資料來源：台灣e院 - 右邊鎖骨上方淋巴結

彙整補充說明

您好！針對您提到的右邊鎖骨上方淋巴結的情況，首先要了解淋巴結腫大的原因有很多，並不一定代表是惡性轉移。
淋巴結的腫大可能是由於感染、炎症或其他良性病變所引起的，尤其是當淋巴結的大小在0.5-1cm之間，且觸感柔軟、可滑動且無疼痛感時，這些特徵通常較不符合惡性腫瘤的典型表現。

在醫學上，淋巴結的腫大可以分為良性和惡性。
良性淋巴結腫大常見於病毒感染（如感冒、流感）、細菌感染（如扁桃腺炎、淋巴腺炎）或其他非癌症性疾病。
相對而言，惡性淋巴結腫大通常會伴隨著淋巴結的硬度增加、固定不動、疼痛感減少等特徵。

您提到的頭暈、腦脹及冒冷汗等症狀，可能與多種因素有關，包括壓力、焦慮、感染或其他健康問題。
這些症狀並不特定於淋巴結的惡性轉移，但若持續存在或加重，建議您儘快就醫進行全面檢查。

對於淋巴結的評估，醫生通常會考慮以下幾個方面：
1. 病史：包括近期是否有感染、發燒、體重減輕、夜間盜汗等症狀。

2. 體檢：醫生會檢查淋巴結的大小、硬度、可移動性及是否有其他伴隨的淋巴結腫大。

3. 影像學檢查：如超音波檢查可以幫助評估淋巴結的特徵。

4. 細針抽吸檢查（FNAC）：若有必要，醫生可能會建議進行細針抽吸檢查，以獲取淋巴結的細胞進行病理檢查。

在您目前的情況下，建議您儘快就醫，尤其是如果淋巴結腫大持續不退或有其他不適症狀出現。
醫生會根據您的具體情況進行進一步的檢查和評估，以確定淋巴結腫大的原因，並排除惡性病變的可能性。

最後，保持良好的生活習慣，適當的運動和均衡的飲食，有助於增強免疫系統，對於預防各種疾病也是非常重要的。
希望您早日康復，保持健康！