扁桃腺單邊切除與阻塞性睡眠呼吸中止症之關係-耳鼻喉科

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扁桃腺單邊切除的病名問題?


醫師您好,我當初是扁桃腺上長了兩粒黃色像是膿包的小粒塊,在這之前我只有喉嚨吞嚥時有疼痛感,但都沒有感冒發燒。
去看診時醫生說要先切片化驗才能知道是什麼,後來把那兩粒切除後,後來回診醫生是說是良性的,但是我裡面還是有長東西,建議我切除扁桃腺在化驗一次。
後來我也手術了就單邊切除,結果也是良性的無大礙,但我請醫生幫我開診斷書,後來拿到後看診斷書病名是"阻塞性睡眠呼吸中止症",我是蠻疑惑的,因為我沒有扁桃腺肥大而導致睡眠呼吸中止的問題呀? 我可以下次回診時請醫生重新診斷一次嗎?


阿麵,20~29歲女性,詢問日期:2018/01/30

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


單側扁桃腺肥後也可能會造成呼吸中止症可能是醫師診斷的時候覺得您有這個問題可以再跟手術醫師討論祝平安

回覆日期:2018/01/30

彙整補充說明


扁桃腺單邊切除與阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)之間的關係,確實是一個值得深入探討的問題。
首先,阻塞性睡眠呼吸中止症是由於上呼吸道的部分或完全阻塞,導致在睡眠過程中出現呼吸暫停的現象。
這種情況可能由多種因素引起,包括扁桃腺肥大、舌根肥大、鼻腔阻塞等。

在您的情況中,雖然您提到沒有扁桃腺肥大,但單側扁桃腺的病變仍然可能對呼吸道造成影響。
即使是單側的扁桃腺發炎或腫大,也可能在某些情況下導致上呼吸道的阻塞,特別是在仰臥時。
這是因為在睡眠時,肌肉放鬆可能使得上呼吸道的結構更容易塌陷,進而引發呼吸暫停。

此外,扁桃腺的切除手術雖然可以改善因扁桃腺肥大引起的呼吸問題,但如果在手術前已經存在其他因素(如鼻中隔彎曲、舌根肥大等),這些因素仍然可能導致睡眠呼吸中止症的症狀。
因此,您在手術後仍然被診斷為阻塞性睡眠呼吸中止症,可能是因為這些其他因素仍然存在。

對於您提到的診斷書問題,您完全可以在下次回診時向醫生詢問,並請求重新評估您的情況。
醫生會根據您的症狀、病史以及可能的進一步檢查(如睡眠檢查)來做出更準確的診斷。
這樣的討論不僅可以幫助您更清楚地了解自己的健康狀況,也能讓醫生根據您的具體情況提供更合適的建議或治療方案。

在此,我也建議您注意以下幾點,以改善睡眠品質和減少呼吸中止的風險:
1. 睡姿調整:儘量避免仰臥,側睡可能有助於減少呼吸道的阻塞。

2. 保持健康體重:過重可能會增加呼吸道的壓力,導致阻塞性睡眠呼吸中止症的風險。

3. 避免酒精和鎮靜劑:這些物質會放鬆喉部肌肉,增加呼吸道阻塞的可能性。

4. 定期檢查:如果您有持續的呼吸困難或其他相關症狀,建議定期回診,並進行必要的檢查。

總之,扁桃腺的單邊切除與阻塞性睡眠呼吸中止症之間的關係是複雜的,涉及多種因素。
與醫生的溝通是非常重要的,透過專業的評估與建議,您可以更好地管理自己的健康狀況。
希望您能早日獲得滿意的答案與改善!

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