遠端橈骨折手術後遺症：肩背痛的原因探討-骨科

遠端橈骨骨折後遺症？

施醫師您好

謝謝您的回覆。
我是2/13詢問右手遠端橈骨骨折問題的。

您回覆骨釘通常沒有取出也不會影響功能，
那沒有影響的情形下，
有可能是那些原因造成連帶右肩及右後背都會疼痛呢？

會有可能是車禍當下或手術時，肌腱/神經或其他部位有傷到，
但沒有完全復原所造成的嗎？

再次謝謝您的回覆。

謝小姐，30~39歲女性，詢問日期：2018/02/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

右肩及右後背的疼痛
可能與挫傷或拉傷有關
另外右手腕附近的骨折如果有用三角巾懸吊也會影響右肩膀或後背的
肌腱或神經受損就無法動了

回覆日期：2018/02/14
資料來源：台灣e院 - 遠端橈骨骨折後遺症

彙整補充說明

遠端橈骨折手術後出現肩背痛的情況，確實是一個值得關注的問題。
根據您的描述，這種疼痛可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及相關的醫學知識。

首先，肩背痛可能與手術後的姿勢有關。
在手術後，患者通常需要使用三角巾或其他方式來懸吊受傷的手腕，這樣的姿勢可能會導致肩膀和背部的肌肉長時間處於緊繃狀態，進而引發疼痛。
此外，手術後的康復過程中，患者可能因為對受傷手部的保護而改變了日常活動的方式，這也可能導致肩膀和背部的肌肉過度使用或受傷。

其次，手術過程中可能對周圍的肌腱或神經造成影響。
雖然手術的主要目的是修復骨折，但在手術過程中，周圍的組織也可能受到牽拉或壓迫，這可能導致術後的疼痛感。
特別是在手術中使用的器械或骨釘，可能會對周圍的神經造成壓迫，導致麻木或疼痛的感覺。

再者，肩膀和背部的疼痛也可能與心理因素有關。
經歷過車禍或手術的患者，常常會感到焦慮或緊張，這些情緒可能會影響到身體的感知，導致疼痛感的加劇。
這種情況下，患者可能需要進行心理輔導或放鬆訓練，以幫助減輕疼痛。

此外，若疼痛持續不退，建議您尋求專業醫師的進一步檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除其他潛在的問題，例如肩關節的損傷或其他結構性問題。

最後，對於術後的康復，建議您遵循醫師的指導，進行適當的物理治療和運動，以促進血液循環和減少肌肉緊張。
適度的運動可以幫助恢復肩膀和背部的靈活性，減少疼痛感。

總之，遠端橈骨折手術後出現肩背痛的原因可能是多方面的，包括姿勢、手術過程中的組織損傷、心理因素等。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行適當的檢查和治療，以促進康復。
希望您能早日恢復健康！