視神經損傷 青光眼判定？
醫生你好前些時候因眼睛視力模糊 且無正常對焦自身患有先天性視網膜凹陷 小時候被判定弱視過自幼稚園開始使用眼睛 本身有高度近視及及散光第一次看診醫生說視神經損傷 要我大醫院進一步檢查第二次看診做了視野檢查 右眼左右視野不良 左眼還正常醫生建議點青光眼藥劑之後幾天 開始頭暈 畏光 視力更加模糊請問之前也聽說過會有可能跟腦裡面長東西壓迫視神經請問我應掛號神經科嗎？
每日的視力不良 暈眩 實在折磨人 煩請醫生幫幫忙
游，20~29歲男性，詢問日期：2018/02/23
高丕霖 醫師回覆-眼科
游先生您好：如果點藥後有這種症狀，應該反應給醫師，看看是否是藥物的副作用，應該要調整一下用藥。
腦裡面如果長東西有可能壓迫視神經，可掛神經內科檢查看看。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一至五早上 8：00～12：00星期三下午 13：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2018/02/23
彙整補充說明
您好！針對您的情況，首先要強調的是，視神經損傷和青光眼都是需要謹慎處理的眼科問題。
您提到的視力模糊、無法正常對焦，以及視野檢查結果顯示右眼視野不良，這些症狀都可能與視神經的健康狀況有關。
在您的情況中，醫生已經診斷出視神經損傷，這可能是由於多種原因造成的，包括先天性因素、眼壓升高（青光眼）、視網膜問題等。
您提到的青光眼藥物使用後出現的頭暈、畏光和視力模糊，這可能是藥物的副作用，建議您及時向醫生反映這些情況，以便調整用藥或進一步檢查。
至於是否需要掛神經科，這取決於您的具體症狀和醫生的建議。
如果您有持續的頭暈、視力惡化，或是懷疑有腦部病變（如腫瘤壓迫視神經），那麼掛神經科是合理的選擇。
神經科醫生可以進行更全面的檢查，包括影像學檢查（如MRI），以排除腦部病變的可能性。
另外，您提到的先天性視網膜凹陷和弱視，這些都可能影響視神經的功能。
高度近視和散光也會增加視網膜和視神經的負擔，因此在這種情況下，定期的眼科檢查是非常重要的。
在此，我建議您：
1. 及時回診：如果您在使用青光眼藥物後出現不適，應立即告知醫生，並考慮是否需要更換藥物或調整劑量。
2. 考慮神經科檢查：如果您有持續的頭暈或視力惡化，建議掛號神經科，進行進一步檢查。
3. 定期眼科檢查：持續監測眼壓和視神經的健康狀況，尤其是有青光眼風險的患者。
4. 保持良好的生活習慣：避免長時間用眼，適當休息，保持良好的用眼習慣，這對於眼睛的健康非常重要。
5. 尋求專業意見：如果有任何疑慮，隨時尋求眼科或神經科醫生的專業意見，確保得到正確的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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