頸部腫塊是否為表皮囊腫或淋巴結腫大?-耳鼻喉科

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頸部腫塊?


醫生您好:
六年前鼻竇炎有黃鼻涕帶血,後來頸部摸到有兩顆腫塊,但沒凸出來. 去醫院照內視鏡,X光,局部CT都沒看到東西
服用兩週以上抗生素後鼻竇炎症狀消失. 但脖子腫塊還是沒消失.這六年來感覺也沒變大.
醫生說軟軟的,沒變大就好.本身還是會很在意它. 隨時都會檢查.
過年期間,頸部突然凸出一顆小米粒大小,有懷疑是痘痘.但擠不出來. 過三天開始紅腫,但不痛不癢.
去給耳鼻喉科觸診,開了細菌感染跟外用膏給我. 請我轉掛皮膚科.
皮膚科醫生只說有發炎狀況,開了三天消炎藥給我. 跟我說再觀察,不要突然變大就好.
目前已經快10天.紅腫有消一點.但還是周圍紅紅的不痛不癢. 但小米粒還是沒長大也沒不見.
想請問醫生. 這狀況比較像表皮囊腫還是淋巴結腫大發炎?
如果持續不消,也沒變大還需要做檢查嗎?
謝謝!


jack,40~49歲男性,詢問日期:2018/02/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


Hi:

您好,

若無持續變大,大多為良性的頸部腫塊,可先觀察,但若持續變大或疼痛,仍需再次就醫檢查治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復


回覆日期:2018/02/28
資料來源:台灣e院 - 頸部腫塊

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,頸部腫塊的性質可能與表皮囊腫或淋巴結腫大有關,但具體的診斷仍需依賴醫學檢查和專業評估。

首先,您提到的頸部腫塊在六年內沒有明顯變大,且醫生評估為軟軟的,這通常是良性腫塊的特徵。
淋巴結腫大通常是由於感染、發炎或其他病理狀況引起的,若腫塊在經過抗生素治療後仍未消失,這可能表示其性質較為穩定,並不一定是惡性病變。

在您的情況中,過年期間出現的小米粒大小的腫塊,伴隨紅腫但不痛不癢,這可能是由於局部的發炎反應或是小型的皮膚囊腫(如表皮囊腫)所引起。
表皮囊腫通常是由皮膚的油脂腺阻塞所形成,摸起來會有一定的彈性,且不會伴隨疼痛感。
若這個腫塊在消炎藥的治療下有逐漸消退的趨勢,這也是一個良好的指標。

至於是否需要進一步檢查,若腫塊在未來幾週內持續不消或有變大、變硬、出現疼痛等情況,建議您再次就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查或其他影像學檢查,以更清楚地了解腫塊的性質。
此外,若腫塊周圍的紅腫持續存在,這也可能需要進一步的評估,以排除其他潛在的感染或病變。

在此期間,您可以持續觀察腫塊的變化,並注意是否有其他伴隨症狀出現,例如發燒、體重減輕、夜間盜汗等,這些都是需要引起重視的信號。
如果有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,尋求專業醫療意見。

最後,保持良好的生活習慣和健康的飲食,增強免疫系統,對於預防各種疾病都是非常重要的。
希望您能早日獲得安心的診斷與治療,祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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