如何預防第五蹠骨骨折移位及後遺症?-骨科

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第五蹠骨?


您好!四五星期前,跑步時扭到,結果,左腳第五蹠骨基底橫向骨折。
醫師讓我穿上護具,沒有拐扙,如常走路上班。
四星期後,X光檢查發現移位了,而按下傷處有硬塊凸出,醫師認為移位程度在可接受範圍內,所以認為不用手術,繼續穿帶護具。
四星期後再覆診。
請問,在再覆診前,我應做什麼或不應做什麼以防止再擴大移位?
現在移位的情況對將來有什麼後遺症?
我有做運動的習慣,如長跑,將來可以繼續跑步嗎?
要否改為其他運動?
我的蹠骨會否因移位變得容易退化嗎?
怎麼減低退化機會?
硬塊需要矯正嗎?
謝謝!



第五蹠骨,40~49歲女性,詢問日期:2018/03/03

施國正 醫師回覆-骨科


目前不可以做太劇烈的運動將來癒合之後仍可以運動跑步的這個關節不容易有退化性關節炎的變化不需要矯正



回覆日期:2018/03/03

彙整補充說明


您好!針對您提到的第五蹠骨骨折移位及後遺症的問題,我會從幾個方面來進行說明,並提供一些建議。

首先,對於預防骨折移位的措施,您在日常生活中應該特別注意以下幾點:
1. 避免劇烈運動:在骨折癒合的過程中,應避免任何可能造成傷害的活動,如跑步、跳躍或其他高衝擊運動。
這段期間,建議您以低衝擊的運動為主,例如游泳或水中運動,這樣可以減少對受傷部位的壓力。

2. 正確使用護具:確保護具的佩戴正確且舒適,避免過緊或過鬆,這樣可以提供足夠的支撐,減少移位的風險。
如果護具不適合,可能會影響到骨頭的穩定性。

3. 適當的休息與抬高:在日常生活中,儘量抬高受傷的腳部,這樣可以減少腫脹並促進血液循環,幫助癒合。

4. 定期檢查:如您所提到的,定期回診並進行X光檢查是非常重要的,這樣可以及時了解骨折的癒合情況,並根據醫生的建議調整護理方式。

關於移位的情況,雖然醫生認為目前的移位程度在可接受範圍內,但未來可能會有一些後遺症。
這些後遺症可能包括:
- 疼痛或不適:有些患者在骨折癒合後,可能會感到局部的疼痛或不適,尤其是在天氣變化或活動後。

- 關節僵硬:長時間不活動可能導致關節僵硬,影響日常活動。

- 退化性關節炎:雖然第五蹠骨不容易出現退化性關節炎,但如果骨折後的恢復不良,可能會增加未來退化的風險。

對於您的運動習慣,建議在骨折癒合後,逐漸恢復運動,但要注意以下幾點:
- 逐步增加運動量:在醫生的指導下,逐步增加運動的強度和時間,避免一次性過度運動。

- 選擇適合的運動:可以考慮低衝擊的運動,如游泳、騎自行車等,這些運動對於關節的壓力較小,適合恢復期的運動。

至於硬塊的問題,這通常是因為骨折癒合過程中形成的骨痂,這是正常的癒合過程,通常不需要特別矯正。
但如果硬塊伴隨著疼痛或其他不適,建議您向醫生詢問,確保沒有其他問題。

最後,為了減少退化的機會,您可以:
- 進行適當的物理治療:在醫生的建議下,進行物理治療可以幫助恢復關節的活動度和肌肉的力量。

- 保持健康的生活方式:均衡飲食、適度運動和良好的作息習慣都有助於骨骼健康。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,請隨時諮詢您的醫療團隊。

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