甲狀腺囊腫還是惡性腫瘤?如何判別?-腫瘤科

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甲狀腺囊腫或是惡性腫瘤??


小弟脖子喉結左邊長一顆大概1.5公分的腫塊 不知是硬是軟 總之沒有骨頭那麼硬(參考相關癌症腫瘤硬度)可滑動 吞嚥會跟著喉結上下移動 這顆記得我在高中時期好像就存在了 是最近看到淋巴結腫大的文章 我這三個月前才開始注意他 到現在三個多月過去 似乎沒什麼變化 有至耳鼻喉科觀察 醫師是說最好的建議的方式 切除拿去化驗 即使良性也要做處理 最近想說乾脆去大醫院檢查 醫師是說這比較像是甲狀腺囊腫 然後也是同樣建議 甚至安排電腦斷層 想請問醫師若是甲狀腺癌 它的生長速度是多快 像我這樣是良性機會大嗎?? 若是良性 一定要切除嗎?? 感謝醫師回答2017年初有做過甲狀腺超音波 結果是正常2017年做過胃鏡 大腸鏡 鼻咽內視鏡 全部正常不菸不酒不檳榔



羅凱壬,20~29歲男性,詢問日期:2018/03/05

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


羅小弟您好:甲狀腺囊腫是在甲狀腺中發現含有液體的囊狀物,甲狀腺囊腫通常沒有癥狀,除非囊腫很大或囊腫內有出血的現象,可能造成一些壓迫的癥狀,如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。
一般而言,甲狀腺囊腫很少會有惡性細胞,通常只需觀察,看是否有變大的趨勢,定期回耳鼻喉科、外科追蹤。
謝謝來信諮詢 彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成主任〈醫師〉



回覆日期:2018/03/05

彙整補充說明


甲狀腺囊腫和惡性腫瘤的區別在於其組織學特性和生長行為。
甲狀腺囊腫通常是良性的,主要由液體組成,並且在超音波檢查中顯示為低回音或無回音的囊狀結構。
相對而言,甲狀腺惡性腫瘤(如甲狀腺癌)則通常呈現為實質性結節,可能伴隨不規則的邊緣、較高的回音或其他異常特徵。

根據您描述的情況,您在脖子左側有一顆約1.5公分的腫塊,且該腫塊在吞嚥時會隨著喉結上下移動,這通常是因為腫塊與周圍組織(如甲狀腺)相連結。
您提到這顆腫塊在高中時期就已存在,且最近三個月來似乎沒有變化,這些特徵都指向良性腫瘤或囊腫的可能性較大。

不過,為了確定腫塊的性質,醫師建議進行切除並送去化驗是非常合理的做法。
即使腫塊是良性的,若其大小或位置造成不適或潛在的壓迫症狀,切除也是一個合適的選擇。
甲狀腺癌的生長速度因個體差異而異,某些類型的甲狀腺癌(如乳頭狀甲狀腺癌)通常生長緩慢,而其他類型(如濾泡狀或髓樣甲狀腺癌)可能生長較快。

在您的情況下,若醫師已經安排了電腦斷層檢查,這將有助於更清楚地了解腫塊的特徵及其與周圍組織的關係。
若檢查結果顯示腫塊有惡性特徵,則會建議進一步的手術或治療。
如果結果顯示為良性,則醫師會根據腫塊的大小、位置及是否造成症狀來決定是否需要切除。

總之,雖然您目前的情況看起來良性機會較大,但最終的診斷仍需依賴醫學檢查結果。
建議您遵循醫師的建議,進行必要的檢查和治療,以確保健康。
保持定期的醫療追蹤,並與醫師保持良好的溝通,將有助於您獲得最佳的醫療照護。

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