超顯微淋巴重建手術:治療乳癌手術後症狀的效果-整型外科

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請問超顯微淋巴重建手術?


醫師您好,我是乳癌患者,現年 47 歲,5年前進行切除手術,合併清除左手腋下淋巴 12 顆。
術後有積極做徒手淋巴引流,沒有明顯水腫外觀。
但近年來,感覺手較往常更容易有痠脹感。
而近日來則偶而會感覺左手臂疼痛不堪,嚴重影響日常生活。
因據報載,看到有超顯微淋巴靜脈吻合術,可以重建淋巴回流機制想請問醫師幾個問題:1. 淋巴靜脈吻合術很久以前就已經存在,那超顯微是一種新的技術嗎?2. 這種超顯微淋巴重建術,效果是一直都有,還是只能幾年有效?3. 對於手臂疼痛會有幫助嗎?尚祈醫師能撥冗回覆祝 均安謝謝


胡小姐,40~49歲女性,詢問日期:2018/03/12

周宏璋 醫師回覆-整型外科


1. 淋巴靜脈吻合術以前就已經存在,不過成效一直很不穩定。
2. 超顯微有可能是一種新的技術嘗試3. 手臂的疼痛如果是淋巴水腫引起的,就可能會有效

回覆日期:2018/03/12

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提到的超顯微淋巴重建手術(也稱為超顯微淋巴靜脈吻合術),我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. 超顯微淋巴靜脈吻合術的技術背景:
淋巴靜脈吻合術的歷史可以追溯到幾十年前,最初的技術主要是針對淋巴水腫的治療。
然而,隨著醫學技術的進步,超顯微淋巴靜脈吻合術作為一種新興的微創技術,已經在近年來逐漸受到重視。
這項手術的特點在於使用高倍顯微鏡來進行手術,能夠更精確地吻合淋巴管與靜脈,從而改善淋巴液的回流。
這種技術的優勢在於其微創性和相對較低的併發症風險。

2. 手術效果的持久性:
超顯微淋巴重建術的效果因個體差異而異。
根據目前的研究,這項手術在改善淋巴水腫方面的效果通常是持久的,但也有報告指出,部分患者在手術後的幾年內可能會出現效果減弱的情況。
這可能與患者的生活方式、淋巴系統的恢復情況以及其他健康因素有關。
因此,術後的持續追蹤和適當的復健治療是非常重要的。

3. 對於手臂疼痛的影響:
您提到的手臂疼痛,若是由於淋巴水腫引起的,則超顯微淋巴靜脈吻合術有可能會有所幫助。
這是因為手術可以改善淋巴液的回流,減少淋巴液在組織中的積聚,從而減輕由水腫引起的壓迫感和疼痛。
然而,若疼痛的原因不僅僅是淋巴水腫,還可能涉及神經損傷、肌肉緊張或其他因素,則需要進一步的評估和治療。

除了手術外,您也可以考慮以下幾種輔助療法來改善症狀:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行淋巴引流按摩和運動訓練,可以有效促進淋巴循環,減少水腫和疼痛。

- 壓力療法:使用壓力衣或壓力手套可以幫助控制水腫,減少不適感。

- 生活方式的調整:保持適當的運動、均衡的飲食和良好的作息,對於改善整體健康狀況也有幫助。

總結來說,超顯微淋巴重建手術是一項有潛力的治療選擇,特別是對於因淋巴水腫引起的手臂疼痛和不適。
建議您與您的主治醫師深入討論,了解這項手術是否適合您的具體情況,以及術後的復健計畫。
希望您能早日改善症狀,恢復正常的生活品質。
祝您健康平安!

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