超顯微淋巴重建手術：治療乳癌手術後症狀的效果-整型外科

請問超顯微淋巴重建手術？

醫師您好,

我是乳癌患者，現年 47 歲，5年前進行切除手術，合併清除左手腋下淋巴 12 顆。術後有積極做徒手淋巴引流，沒有明顯水腫外觀。但近年來，感覺手較往常更容易有痠脹感。而近日來則偶而會感覺左手臂疼痛不堪，嚴重影響日常生活。因據報載，看到有超顯微淋巴靜脈吻合術，可以重建淋巴回流機制

想請問醫師幾個問題:
1. 淋巴靜脈吻合術很久以前就已經存在，那超顯微是一種新的技術嗎?
2. 這種超顯微淋巴重建術，效果是一直都有，還是只能幾年有效?
3. 對於手臂疼痛會有幫助嗎?

尚祈醫師能撥冗回覆
祝均安
謝謝

胡小姐，40~49歲女性，詢問日期：2018/03/12

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

1. 淋巴靜脈吻合術以前就已經存在，不過成效一直很不穩定。
2. 超顯微有可能是一種新的技術嘗試
3. 手臂的疼痛如果是淋巴水腫引起的，就可能會有效

回覆日期：2018/03/12
資料來源：台灣e院 - 請問超顯微淋巴重建手術

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
首先，對於您在乳癌手術後所經歷的症狀，我深表同情。
乳癌手術後的淋巴結切除常常會導致淋巴水腫、疼痛等後遺症，這些症狀可能會隨著時間而變化，影響日常生活。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 超顯微淋巴靜脈吻合術的技術背景：
淋巴靜脈吻合術確實已經存在多年，最早是用於治療淋巴水腫的傳統方法。
然而，超顯微淋巴靜脈吻合術（supermicrosurgery）是一種相對較新的技術，主要是透過顯微手術技術來進行更精細的吻合，這樣可以更有效地重建淋巴回流系統。
這種技術的優勢在於它能夠在微小的淋巴管和靜脈之間進行吻合，從而提高淋巴液的回流效率，減少水腫的發生。

2. 超顯微淋巴重建術的效果持續性：
超顯微淋巴重建術的效果因人而異，通常在手術後的幾個月內會看到明顯的改善，尤其是在減少水腫和改善手臂功能方面。
然而，這種效果並不是永久的，隨著時間的推移，部分患者可能會再次出現水腫或其他症狀。
因此，術後的持續復健和定期追蹤是非常重要的，這可以幫助維持手臂的功能和減少不適感。

3. 對於手臂疼痛的幫助：
超顯微淋巴重建術可能對於由淋巴水腫引起的手臂疼痛有一定的幫助。
由於手臂的疼痛可能與淋巴液的積聚有關，透過改善淋巴回流，這種手術有助於減少水腫，進而緩解疼痛。
然而，若疼痛的原因不僅僅是水腫，還可能涉及其他因素，如神經壓迫或肌肉問題，則可能需要其他的治療方式來解決。

除了手術外，您也可以考慮其他的輔助療法，例如物理治療、淋巴引流按摩等，這些方法可以幫助改善淋巴循環，減少水腫和疼痛。
保持適度的運動和良好的生活習慣也是非常重要的，這有助於提升整體健康狀況。

最後，建議您與您的主治醫師討論這些選項，並根據您的具體情況制定最合適的治療計劃。
希望您能早日獲得舒緩，祝您健康平安！