胃食道逆流引起的喉嚨痛：症狀與治療-肝膽腸胃科

胃食道逆流導致喉嚨痛？

醫生您好，我一開始是喉嚨痛及咳嗽，後來檢查醫生評估是慢性咽喉炎，說有胃食道逆流及鼻涕倒流，這一個月中有好轉，維持了三天，前天突然又惡化，喉嚨變很痛，半夜會起來咳一次（當然比起一開始還是有好一點），於是我又做檢查，沒有甲狀腺的問題，胸腔x光也正常，鼻咽內視鏡兩次做下來都是食道口發炎紅腫，醫生說主要是胃食道逆流，因爲抽鼻涕時鼻涕不多，上網爬文發現胃食道逆流要儘快就醫檢查，但我其實只有喉嚨痛及咳嗽的症狀，什麼灼熱感、胸悶都沒有，請問這樣是屬輕微的嗎？有需要立即至腸胃科照胃鏡還是再看狀況呢？另外這段期間我已經戒咖啡戒茶戒辣，不知道為什麼一直沒改善，想請問通常胃食道逆流多久才會好呢？

阿格，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/20

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
您的病症是不是胃食道逆流,要就診胃腸科評估是否須要胃鏡檢查.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/03/20
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流導致喉嚨痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您目前的情況確實與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病，當胃酸或胃內容物逆流到食道時，可能會引起多種症狀，包括喉嚨痛、咳嗽、胸口不適等。
您提到的慢性咽喉炎、喉嚨痛及咳嗽，都是胃食道逆流可能引起的症狀之一。

首先，您提到的喉嚨痛及咳嗽，可能是由於胃酸刺激到食道及喉嚨部位所引起的炎症反應。
即使您沒有感受到典型的灼熱感或胸悶，這並不代表胃食道逆流的症狀就輕微。
每個人的症狀表現可能有所不同，有些人可能會出現典型的症狀，而有些人則可能只有喉嚨不適或咳嗽等非典型症狀。

關於您提到的檢查結果，食道口發炎紅腫的情況，確實支持了胃食道逆流的診斷。
由於您已經進行了多次檢查，包括鼻咽內視鏡和胸腔X光，且結果顯示沒有其他明顯的問題，這是相對正面的訊號。
然而，若症狀持續不改善，建議您可以考慮再次就診腸胃科，並詢問是否需要進一步的胃鏡檢查。
胃鏡檢查能更清楚地評估食道及胃的狀況，並排除其他可能的病因。

至於治療方面，您已經戒掉咖啡、茶和辛辣食物，這是非常好的開始，因為這些食物可能會刺激胃酸分泌或放鬆食道下括約肌，進而加重症狀。
除了飲食調整外，您也可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 藥物治療：如果您尚未開始使用質子泵抑制劑（PPI）或其他抗酸藥物，建議與醫生討論這些藥物的使用。
這類藥物能有效減少胃酸分泌，幫助減輕症狀。

2. 生活方式改變：避免在睡前兩到三小時內進食，並且抬高床頭，這樣可以減少夜間的逆流情況。

3. 保持健康體重：如果您有超重的情況，減重也能幫助減少胃食道逆流的發生。

4. 定期追蹤：持續監測您的症狀變化，並定期回診，這樣可以及時調整治療方案。

至於胃食道逆流的恢復時間，這因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間，視乎個人的生活習慣、飲食調整及治療反應而定。
若您在遵循醫生建議的情況下，症狀仍然沒有改善，則需要再次評估治療方案。

最後，持續關注您的症狀變化，並與醫生保持良好的溝通，這對於您的康復非常重要。
希望您早日康復！