滑雪摔跤致腎出血：出院後需要注意的事項-泌尿科

外傷導致腎出血？

醫師您好，這個月3/8在滑雪時摔倒撞擊腹部導致腎出血經CT scan確診為腎挫傷 I b，住院臥床靜養9天後出院受傷當下到目前為止不曾血尿，腹部的不適感也漸漸消除想請教：1.目前我有什麼應該注意的事項嗎（已知飲食禁酒、辣；禁運動一個月）2.走路目前有時會有抽痛感，腎臟下側的側腹有時也會有腫脹感，這是正常的嗎？
可以走多久的路呢？
3.現在可以爬樓梯嗎？
心跳會加快，血壓升高對傷口會不會影響？
4.被告知禁止搭機一個月，但人卡在國外很想回家，不知道下週（受傷算來20天）可否去搭飛機？
5.為什麼不能搭飛機，氣壓的改變會撕扯到傷口嗎？
不好意思問題比較多，煩請醫生回覆，感激不盡

亨，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

您好： 1) 都要注意至少一個月，儘量休息 2. 此種情形就是要休息，千萬要注意 3. 不建議，腎出血要休養幾星期，我會建議1-2個月，且要追蹤4) 不建議冒險 5) 搭飛機就跟不建議運動一樣，少數例子會再出血或延後癒合。
祝健康。

回覆日期：2018/03/24

彙整補充說明

您好！首先，對於您在滑雪時受傷的情況，我非常理解您的擔憂。
腎挫傷是一種需要謹慎處理的情況，以下是針對您提出的問題的詳細回答及建議：
1. 注意事項：出院後，您需要特別注意休息，避免劇烈運動和任何可能對腹部造成壓力的活動。
飲食方面，除了禁酒和辛辣食物，建議多攝取富含纖維的食物，以避免便秘，因為用力排便可能會增加腹部壓力。
保持充足的水分攝取，這有助於腎臟的健康。
定期回診，讓醫生檢查您的恢復情況，並根據需要進行影像學檢查。

2. 走路和抽痛感：在康復過程中，輕微的抽痛感和腫脹感是正常的，這可能是因為腎臟周圍的組織仍在癒合。
建議您可以開始進行輕度的走路，但要根據自己的感受來調整步行的時間和距離，避免過度疲勞。
若感到疼痛加劇，應立即停止活動並休息。

3. 爬樓梯：在您恢復的初期，建議避免爬樓梯，因為這會增加腹部的壓力，可能對傷口造成影響。
心跳加快和血壓升高在某種程度上是正常的生理反應，但在有腎臟損傷的情況下，過度的心跳和血壓波動可能會對傷口癒合造成不利影響。
因此，建議您在感到不適時應立即休息。

4. 搭飛機的問題：由於您目前的情況，建議您遵循醫生的建議，避免在受傷後的短期內搭飛機。
飛行過程中，氣壓的變化可能會對腎臟造成額外的壓力，特別是在傷口尚未完全癒合的情況下，可能會增加出血的風險或延遲癒合。
因此，儘量等到醫生確認您的狀況穩定後再考慮搭飛機。

5. 氣壓的影響：搭飛機時，機艙內的氣壓變化會影響身體的各個部位，尤其是受傷的部位。
對於腎臟來說，氣壓的變化可能會導致內部組織的微小變化，這可能會引起不適或影響傷口的癒合。
因此，醫生通常會建議在受傷後的一段時間內避免搭飛機，以確保安全。

總結來說，您的康復過程需要耐心和細心的照顧，遵循醫生的指導，並密切觀察身體的變化。
如果有任何不適或疑慮，請隨時聯繫醫療專業人員。
祝您早日康復！