滑雪摔跤致腎出血：出院後需要注意的事項-泌尿科

外傷導致腎出血？

醫師您好，這個月3/8在滑雪時摔倒撞擊腹部導致腎出血
經CT scan確診為腎挫傷 I b，住院臥床靜養9天後出院
受傷當下到目前為止不曾血尿，腹部的不適感也漸漸消除
想請教：
1.目前我有什麼應該注意的事項嗎（已知飲食禁酒、辣；禁運動一個月）
2.走路目前有時會有抽痛感，腎臟下側的側腹有時也會有腫脹感，這是正常的嗎？可以走多久的路呢？
3.現在可以爬樓梯嗎？心跳會加快，血壓升高對傷口會不會影響？
4.被告知禁止搭機一個月，但人卡在國外很想回家，不知道下週（受傷算來20天）可否去搭飛機？
5.為什麼不能搭飛機，氣壓的改變會撕扯到傷口嗎？

不好意思問題比較多，煩請醫生回覆，感激不盡

亨，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 都要注意至少一個月，儘量休息 2. 此種情形就是要休息，千萬要注意 3. 不建議，腎出血要休養幾星期，我會建議1-2個月，且要追蹤
4) 不建議冒險 5) 搭飛機就跟不建議運動一樣，少數例子會再出血或延後癒合。祝健康。

回覆日期：2018/03/24
資料來源：台灣e院 - 外傷導致腎出血

彙整補充說明

您好！首先，對於您在滑雪時摔倒導致的腎挫傷，我非常理解您的擔憂與不安。
根據您的情況，以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 注意事項：出院後，您需要特別注意休息，避免劇烈運動和重物搬運，這樣可以減少對腎臟的壓力。
飲食方面，除了禁酒和辛辣食物外，建議多攝取富含纖維的食物，如水果和蔬菜，以促進腸道健康，避免便秘，因為便秘可能會增加腹部壓力，影響傷口癒合。
保持充足的水分攝取也是非常重要的，這有助於腎臟的代謝功能。

2. 走路與疼痛感：在康復過程中，輕微的抽痛感和腫脹是正常的，這可能是因為受傷部位的組織仍在癒合中。
建議您可以進行輕度的走路，但要注意不要過度疲勞，建議每次走路的時間控制在10-15分鐘，並根據自身的感受調整。
如果疼痛加劇，應立即停止活動並休息。

3. 爬樓梯的建議：在您目前的狀況下，建議避免爬樓梯，因為這會增加腹部的壓力，可能對傷口造成影響。
心跳加快和血壓升高在某種程度上是正常的，但如果這些變化伴隨著劇烈的疼痛或不適，則應立即尋求醫療幫助。

4. 搭飛機的考量：由於您目前的腎臟狀況，建議您遵循醫生的建議，避免搭飛機。
飛行過程中，氣壓的變化可能會對腎臟造成額外的壓力，尤其是在您尚未完全康復的情況下，這可能會增加出血或其他併發症的風險。

5. 氣壓變化的影響：搭飛機時，氣壓的變化確實可能對身體造成影響，特別是對於內部器官如腎臟。
這種變化可能會導致血管擴張或收縮，進而影響到傷口的癒合過程，增加出血的風險。
因此，醫生建議您在康復期間避免搭飛機，以確保您的安全。

總結來說，您目前的狀況需要謹慎對待，遵循醫生的建議，並定期回診以監測腎臟的恢復情況。
保持良好的生活習慣，適度休息，並注意身體的變化。
如果有任何不適或疑慮，請及時聯繫醫療專業人員。
祝您早日康復！