鼻竇炎不手術會惡化嗎?維持原症狀可行嗎?-耳鼻喉科

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ㄧˊ直流鼻水?


如診斷是鼻竇炎,不手術,會惡化嗎?
,還是就維持原來的症狀


加油,40~49歲女性,詢問日期:2018/03/26

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若診斷為急性鼻竇炎,一般為細菌感染,建議抗生素治療10-14天,若診斷為慢性鼻竇炎,是否需手術或持續藥物控制,須依臨床症狀來評估,建議持續就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/03/26

彙整補充說明


鼻竇炎是一種常見的上呼吸道疾病,主要分為急性和慢性兩種型態。
急性鼻竇炎通常是由病毒或細菌感染引起,症狀包括鼻塞、流鼻涕、頭痛、臉部疼痛等。
慢性鼻竇炎則是指症狀持續超過三個月,通常伴隨著鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺減退等問題。

若診斷為鼻竇炎而不進行手術,是否會惡化,這取決於多個因素。
對於急性鼻竇炎,若經過適當的藥物治療(如抗生素、消炎藥等),大多數患者會在幾週內恢復。
然而,若未經治療或治療不當,急性鼻竇炎可能會轉變為慢性鼻竇炎,這時症狀可能會持續存在,甚至惡化。

對於慢性鼻竇炎,若不進行手術,症狀可能會持續或反覆發作。
慢性鼻竇炎的病因通常與鼻竇的通氣和引流不良有關,這可能是由於鼻息肉、過敏性鼻炎或其他結構性問題引起的。
在這種情況下,單靠藥物治療可能無法完全改善症狀,且長期使用藥物可能會導致副作用。

維持原症狀的可行性在於患者的具體情況。
如果症狀輕微且不影響生活品質,則可以選擇觀察和定期就醫檢查,並進行對症治療,如使用生理食鹽水沖洗鼻腔、使用抗組織胺藥物等。
然而,若症狀嚴重影響生活品質,或出現併發症(如視力問題、持續性頭痛等),則建議考慮手術治療。

手術的主要目的是改善鼻竇的通氣和引流,減少炎症的發生。
現今的內視鏡手術技術已經相當成熟,能夠在視野良好的情況下,選擇性地清除阻塞的病變組織,並恢復鼻竇的正常功能。
手術後,許多患者的症狀會有顯著改善,並且生活品質也會隨之提升。

總結來說,鼻竇炎不手術的情況下,症狀可能會維持或惡化,特別是慢性鼻竇炎患者。
建議定期就醫,根據症狀的變化來決定是否需要手術。
如果症狀持續存在或加重,應該及時尋求專業醫療意見,以獲得適當的治療方案。

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,急性鼻竇炎一般需使用10-14天抗生素治療,大部分均會改善,若超過三個月以上未改善,可能為慢性鼻竇炎,可能有需要就醫評估是否需手術才能改善。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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