宴席後腹瀉失禁：該如何預防與處理？-肝膽腸胃科

腹瀉失禁問題？

近日某天中午參加宴席，吃得很飽，當晚只吃個飯糰及飲料後隨即有點腹脹反胃，
當下只以為是飲食過量消化不良，休息一會就好，不久卻開始腹痛，
且咕嚕咕嚕像有水在翻攪，卻又因路況無法立即上廁所，隨後腹痛內急變得很激烈，
結果失禁在褲子上，狼狽不堪。

返家後發覺有輕微發燒，腹痛和水瀉持續整夜，還在睡夢中不自覺的排出水便…
隔天一早立刻就醫，診斷是飲食不潔引起腸胃炎，數日後也康復了，但還是有幾點疑問想請教：

1. 本人有輕微內痔但平時無不適，無其他消化道疾病，但這次接連的失禁，
是否該就醫檢查直腸肛門？擔心往後再發生同樣問題…

2. 從感覺輕微不適到失禁發生，中間大約只經過半小時，腸胃炎的進展這麼快速突然？
是否我輕忽一開始的前兆，有什麼樣的感覺就應該先找廁所？

抱歉有點冗長，感謝您的解答。

K.L.，30~39歲男性，詢問日期：2018/04/16

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
應該是有腹瀉,糞便含水量過多,腸臑動過快,才會有失禁的感覺

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/04/16
資料來源：台灣e院 - 腹瀉失禁問題

彙整補充說明

針對您在宴席後出現的腹瀉失禁問題，首先，這種情況通常是由於腸胃炎引起的，尤其是在飲食不潔或過量的情況下，腸道受到刺激，導致腹痛、腹瀉等症狀。
您提到的情況，從輕微不適到失禁的過程非常迅速，這是腸胃炎的一個典型特徵，因為腸道的反應可以非常迅速且劇烈。

預防措施
1. 飲食衛生：參加宴席時，盡量選擇新鮮、熟透的食物，避免生食或不明來源的食物。
特別是在大型聚會中，食物的儲存和處理可能不如家庭環境衛生。

2. 適量進食：避免一次性攝取過多食物，尤其是油膩或辛辣的食物，這些都可能刺激腸胃。

3. 注意個人衛生：用餐前後要勤洗手，尤其是在公共場合，這樣可以減少病菌的傳播。

4. 保持水分：在炎熱的天氣或參加宴席時，保持充足的水分攝取，這有助於腸道的正常運作。

處理方式
1. 症狀管理：若出現腹痛、腹瀉等症狀，應該立即尋找廁所，避免情況惡化。
可以考慮服用一些止瀉藥物，但最好在醫生的指導下進行。

2. 就醫檢查：您提到有輕微的內痔，雖然平時沒有不適，但這次的失禁情況確實值得關注。
建議您就醫檢查直腸和肛門，確保沒有其他潛在的問題，如肛門括約肌的功能障礙等。

3. 觀察症狀：如果腹痛、腹瀉持續不退，或伴隨發燒、嘔吐等症狀，應立即就醫，進行詳細檢查。

關於腸胃炎的進展
腸胃炎的發展速度因人而異，通常是由於腸道受到病原體（如細菌、病毒等）的感染，導致腸道的運動加快，進而出現腹痛和腹瀉。
您提到的從輕微不適到失禁的過程，可能是因為腸道在短時間內受到強烈的刺激，導致腸道反應過度。
這種情況下，應該隨時注意身體的信號，如腹部的脹痛、咕嚕聲等，這些都是腸道需要排便的信號，應儘早尋找廁所。

結論
總結來說，腸胃炎是一種常見的消化道疾病，通常由飲食不潔或過量引起。
為了預防類似情況的再次發生，建議您在飲食上更加謹慎，並在出現不適時及時就醫。
若有任何疑慮或症狀持續不退，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能夠早日恢復健康，並在未來的聚會中更加注意飲食衛生。