左手腕骨折手術後康復疑慮解答-骨科

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詢問左手腕遠端橈骨骨折問題?


醫師您好:先前因車禍受傷導致左手腕遠端橈骨粉碎性骨折移位及尺骨莖突骨折,已開刀接受骨折復位(使用鈦合金骨板及螺絲內固定)想請問:1.開刀至今約兩個月,手腕部份往上即往下抬會感覺卡導致手掌無法與手肘成90度,卡卡的部分感覺為鋼板固定的部位,請問這種情形要繼續做手腕上下抬的動作嗎以及需要加強抬的力道嗎?2.尺骨莖突骨折的部分則是手掌反轉時會感覺疼痛,請問這樣是正常的嗎?以及是否需加強翻轉的力道3.請問開刀至今約兩個月,原主治醫生說骨折部份有慢慢再長,可以不用回診持續吃鈣片即可也無要求再回診觀察情形,請問這樣大概約幾個月後再去照X光觀察癒合的情況比較好?4.另外想請問這種骨折的情形大約需多久後可以癒合並考慮拔除骨板及螺絲不好意思 麻煩您了非常感謝



吳同學,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/16

施國正 醫師回覆-骨科


1.需要繼續做復健的動作2.疼痛是正常的力道可以增加 但是不可以太過度3.吃鈣片似乎沒有多大的幫助4. 至少要一年



回覆日期:2018/04/16

彙整補充說明


您好!感謝您提出的問題,針對您的情況,我將逐一回答並提供一些建議。

1. 手腕活動的情況:您提到手腕在上下抬時感覺卡住,這可能是由於手腕周圍的組織在手術後仍然有些緊繃,或者是因為鋼板的存在造成的異物感。
這種情況在手術後的康復過程中是相對常見的。
建議您繼續進行手腕的上下抬動作,但要注意動作的幅度和力度,避免過度用力造成不適。
可以從輕微的動作開始,逐漸增加強度,並在復健師的指導下進行,這樣能有效促進關節的靈活性和肌肉的力量。

2. 尺骨莖突骨折的疼痛:在手掌反轉時感到疼痛是正常的,這可能是因為尺骨莖突的骨折部位仍在癒合過程中,或者是周圍的肌肉和韌帶尚未完全恢復。
建議您在進行手掌反轉的運動時,應該小心控制力度,避免過度用力。
如果疼痛持續或加劇,建議您尋求醫生的意見,可能需要進一步的檢查或調整復健計畫。

3. X光檢查的時機:通常在骨折後的兩到三個月,醫生會建議進行一次X光檢查,以評估骨頭的癒合情況。
如果您的主治醫生認為骨頭已經開始癒合,您可以在接下來的幾個月內再進行一次檢查,通常建議在手術後的三到六個月進行X光檢查,以確保骨折的癒合進展良好。

4. 癒合及拔除鋼板的時間:骨折的癒合時間因人而異,通常粉碎性骨折的癒合時間可能需要六個月到一年不等。
拔除鋼板和螺絲的決定通常取決於骨頭的癒合情況以及患者的功能需求。
一般來說,醫生會在X光檢查後評估骨頭的穩定性和癒合情況,若骨頭癒合良好且無其他併發症,則可以考慮在手術後的六個月到一年之間進行拔除手術。

總之,手腕骨折的康復過程需要耐心和持續的努力,建議您定期回診,並在復健師的指導下進行適當的運動,以促進功能的恢復。
若有任何不適或疑慮,隨時與您的醫療團隊聯繫,確保您的康復過程順利。
祝您早日康復!

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