詢問左手腕遠端橈骨骨折問題?
醫師您好:先前因車禍受傷導致左手腕遠端橈骨粉碎性骨折移位及尺骨莖突骨折,已開刀接受骨折復位(使用鈦合金骨板及螺絲內固定)想請問:
1.開刀至今約兩個月,手腕部份往上即往下抬會感覺卡導致手掌無法與手肘成90度,卡卡的部分感覺為鋼板固定的部位,請問這種情形要繼續做手腕上下抬的動作嗎以及需要加強抬的力道嗎?
2.尺骨莖突骨折的部分則是手掌反轉時會感覺疼痛,請問這樣是正常的嗎?以及是否需加強翻轉的力道
3.請問開刀至今約兩個月,原主治醫生說骨折部份有慢慢再長,可以不用回診持續吃鈣片即可也無要求再回診觀察情形,請問這樣大概約幾個月後再去照X光觀察癒合的情況比較好?
4.另外想請問這種骨折的情形大約需多久後可以癒合並考慮拔除骨板及螺絲
不好意思 麻煩您了
非常感謝
吳同學,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/16
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
1.需要繼續做復健的動作
2.疼痛是正常的力道可以增加 但是不可以太過度
3.吃鈣片似乎沒有多大的幫助
4. 至少要一年
回覆日期:2018/04/16
資料來源:台灣e院 - 詢問左手腕遠端橈骨骨折問題
彙整補充說明
您好,感謝您提出的問題。
針對您的左手腕骨折手術後的康復疑慮,我將逐一回答您的問題並提供一些相關的建議。
1. 手腕上下抬的動作:在手術後的康復過程中,感覺到手腕的活動受到限制是相當常見的,尤其是在使用鈦合金骨板固定的情況下。
這種「卡卡」的感覺可能是因為手腕周圍的軟組織尚未完全恢復,或者是因為骨板的存在影響了關節的活動範圍。
建議您繼續進行手腕的上下抬動作,但要注意不要過度用力,避免造成二次傷害。
可以從輕微的動作開始,逐漸增加強度,並在復健師的指導下進行,以確保動作的正確性和安全性。
2. 尺骨莖突骨折的疼痛:手掌反轉時感到疼痛是正常的,尤其是在剛手術後的幾個月內,因為這段時間內手腕的靭帶和肌肉仍在恢復中。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而減輕。
建議您在進行手掌反轉的動作時,應該從輕微的動作開始,並逐漸增加力度,避免過度拉扯造成不必要的疼痛。
3. X光檢查的時機:通常在骨折後的兩到三個月,醫生會建議進行一次X光檢查,以評估骨頭的癒合情況。
由於您已經手術兩個月,若主治醫生認為骨頭癒合良好,您可以在接下來的幾個月內再進行一次檢查。
一般來說,建議在手術後的三到六個月內進行X光檢查,以確保骨頭的癒合情況良好。
4. 癒合及拔除骨板的時間:骨折的癒合時間因人而異,通常需要六個月到一年不等。
對於粉碎性骨折,癒合的時間可能會稍長。
拔除骨板及螺絲的決定通常取決於骨頭的癒合情況及患者的活動需求。
若骨頭癒合良好且無疼痛感,醫生會考慮在一年後進行拔除手術。
在康復過程中,持續的復健是非常重要的,這不僅能幫助您恢復手腕的活動範圍,還能增強肌肉力量。
建議您尋求專業的物理治療師協助,制定個人化的復健計畫,並定期進行評估。
透過適當的運動和訓練,您將能夠逐漸恢復到受傷前的狀態。
最後,請務必遵循醫生的建議,並在復健過程中保持耐心,因為骨折的康復需要時間。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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