戴牙套固定器導致上頜骨疼痛及矽膠位移的處理方法-整型外科

上頜骨疼痛？

醫生您好
我女朋友因為前年車禍，臉部有骨折，後來開刀放入可吸收的矽膠，醫生表示一至兩年會被人體自行吸收。
由於當初沒有告知醫生以前有待過牙套，前幾天晚上帶了牙套的固定器一晚後，之前手術過的地方開始疼痛並有些微腫起，上排牙齒後幾顆也會疼痛。
請問是否因為戴牙套固定器所引起？是否造成放入的矽膠位移？或者有什麼處理方式可以改善？

ps 由於人在國外，所以不方便就醫檢查。

Neil，20~29歲男性，詢問日期：2018/04/19

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

1. 現在距離上次骨折開刀，應該也有1-2年了。所以置入物應該也快完全吸收了。
2. 應該是戴牙套固定器所引起的吧。
3. 還是去門診就醫，比較可以得到妥當的診斷與治療。

回覆日期：2018/04/19
資料來源：台灣e院 - 上頜骨疼痛

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您的女朋友在戴牙套固定器後出現上頜骨疼痛及腫脹，這可能與牙套的施力有關。
牙套的固定器在矯正過程中會施加力量，這些力量可能會影響到周圍的骨骼和組織，特別是如果她的上頜骨曾經因車禍而受傷，這種情況下，骨骼的敏感度可能會增加。

首先，關於矽膠的位移問題，通常可吸收的矽膠在手術後的一至兩年內會被人體吸收，這意味著在這段時間內，矽膠應該是穩定的。
如果在戴牙套後出現疼痛和腫脹，這不一定表示矽膠已經位移，但可能是因為牙套施加的力量影響了周圍的組織，導致不適感。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個處理方法：
1. 暫時停止使用牙套：如果疼痛和腫脹持續，建議暫時停止使用牙套，讓上頜骨和周圍組織有時間恢復。

2. 冰敷：可以在疼痛的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，這有助於減少腫脹和疼痛感。

3. 止痛藥：如果疼痛明顯，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，這可以幫助緩解疼痛和炎症。

4. 觀察症狀：如果疼痛和腫脹在幾天內沒有改善，或是出現其他症狀（如發燒、持續的腫脹等），建議儘快尋求醫療幫助。

5. 尋求專業意見：雖然您目前身在國外不方便就醫，但如果情況持續不改善，建議尋找當地的牙科或口腔外科醫生進行檢查，特別是要告知醫生她的病史，包括之前的手術和矽膠植入情況。

最後，保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物，並注意飲食，這些都有助於減少不適感。
希望您的女朋友能夠早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時可以詢問。

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