臉頰內左右上下顎關節之軟骨磨損?
也不知道從什麼時候起張嘴閉嘴咬合時容易感覺臉頰喀喀至少有幾年了吧最近幾年感覺上下牙有點慢慢的歪一邊上排往左下排往右看過醫生說上下咬合不正上下排牙齒無法對到上排比較前凸微微偏左因為這樣都只有後牙再咬出力臉型目測目前還好幾年前開始就容易上下左右這裡微微痛那裏微微痛發作幾天就自行痊癒今年初開始左下後牙持續微微癢痛不間斷有時候痛稍微明顯一點點像傷口發炎悶悶的痛偏偏又不會直接痛起來確定是哪顆最近兩個月左上後牙也開始發作時微微痛沒發作時一切正常今天去醫學中心看牙科做了滿多檢查說牙齒牙齦都正常懷疑是肌肉的問題然後我有跟醫生提到之前同院所照臉部掃描還是X光醫生有說上下顎之間的軟骨幾乎快磨光光說我才34歲正常這個年紀不會磨那麼快然後因為我前上排4顆門牙以前抽神經沒做牙套所以上下顎軟骨的問題也無法處理現在下定決心前上排4顆門牙要做固定式牙套問了醫院跟診所醫生說法一致都說4顆通通要重新根管我前上面4顆門牙平常不會痛只有久久吸氣漱口抽痛1-2下因為以前醫生有一點點沒抽乾淨填滿我那20年了然後齒質剩不多全部要打釘子想請問我前門牙牙套做好後再來要做什麼治療比較好忘了說我日常生活持續壓力大從小到大就會嚴重磨牙謝謝
李秋秋,30~39歲女性,詢問日期:2020/09/04
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:從您所述,最根本的問題還是在於顳顎關節軟骨部份。
建議還是先至較大的醫學中心尋求口腔外科醫師處理關節問題, 之後才能再進行後續之假牙或矯正咬合之問題。
謝謝並祝健康。
臺中醫院牙科林佳詠醫師敬覆。
回覆日期:2020/09/04
彙整補充說明
根據您的描述,您目前面臨的問題涉及上下顎關節的軟骨磨損、牙齒咬合不正以及由此引發的臉頰疼痛。
這些問題之間是有密切關聯的,以下是針對您情況的分析與建議。
首先,您提到的上下顎關節(TMJ)軟骨磨損,通常是由於長期的咬合不正、牙齒磨損或是習慣性磨牙(夜間磨牙)所引起的。
這些因素會導致顳顎關節的過度使用,進而造成關節內的軟骨磨損,導致疼痛和不適。
您提到的「臉頰喀喀聲」和疼痛感,可能是由於關節的運動不順暢或是關節內的結構改變所引起的。
其次,您的牙齒咬合不正,特別是上排牙齒的前凸和偏位,會使得咬合時的力量不均勻,進一步加重顳顎關節的負擔。
這種情況下,後牙承受的壓力會增加,可能導致後牙的疼痛和不適感。
您提到的左下後牙和左上後牙的持續微微癢痛,可能與咬合不正及顳顎關節的問題有關。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 牙齒矯正:您已經決定對前上排的門牙進行固定式牙套治療,這是改善咬合不正的重要步驟。
完成牙套後,應定期回診,讓牙醫評估咬合的改善情況,並根據需要進行調整。
2. 顳顎關節的治療:在牙齒矯正的同時,建議尋求專業的顳顎關節治療。
這可能包括物理治療、咬合板(夜間護齒)等,以減少顳顎關節的壓力和疼痛。
3. 壓力管理:由於您提到生活中有持續的壓力,這可能會加重磨牙的情況。
建議您尋找適合的壓力管理方法,如運動、冥想或心理諮詢,這些都有助於減少磨牙的頻率。
4. 定期檢查:在進行牙齒治療的過程中,定期回診是非常重要的。
這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時處理。
5. 飲食與生活習慣:避免過硬或過黏的食物,這樣可以減少對顳顎關節的負擔。
此外,注意咀嚼時的姿勢,避免單側咀嚼。
6. 補充營養:考慮補充一些有助於關節健康的營養素,如Omega-3脂肪酸、維生素D和鈣等,這些都有助於維持關節的健康。
最後,建議您與牙醫和顳顎關節專科醫師密切合作,制定一個全面的治療計劃,以改善您的咬合問題和顳顎關節的健康。
這樣不僅能減少疼痛,還能改善整體的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
顳顎關節軟骨磨損:如何恢復原狀??
1.請問顳顎關節軟骨磨損 會再恢復原狀?今年18歲2.只能開2.5cm西醫吃藥止痛及肌肉抒鬆治療仍未好轉,才轉看中醫 醫院3次針灸及推拿及中藥 已可以開口4.5公分,(一邊接受中醫治療一邊等待預約西醫院安排核磁及電腦斷層) 而回診報告說兩邊...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
DEAR 消波塊小姐:您好!基本上打玻尿酸,會增加潤滑度降低疼痛感!若已不痛!可以追蹤幾個月!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上 顳顎關節軟骨磨損:如何恢復原狀?-點我查看詳細內容
顴顎關節疼痛原因及治療方式?
醫師你好:右邊的顳面關節咬合痛,咀嚼肌有點痛,說話會很痛,吃東西也是會痛,止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑沒有效果,還是有點擔心,請問醫師這是什麼狀況,我不知道要看哪一科?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先至醫學中心的口腔外科拍攝斷層掃描做確認! 顴顎關節疼痛原因及治療方式-點我查看詳細內容
顴顎關節不適:治療方式及副作用探討?
醫師您好想再請教您這是我9月2日問您的我的顳頷關節不痛,但是打開的時候要先把右邊打開聽到一聲,左邊在打開聽到一聲,分2次才能把嘴巴張到最大。已經有一段時間了!想請問醫師到醫院檢查會如何治療?是會直接幫我復位嗎?復位會痛嗎?還是要製作咬合板?...
黃志成 醫師回覆-牙科
Dear 鍾鍾:您好,咬合板不能戴著進食,需拿下來。幾乎沒有什麼副作用,您還年輕,戴個三個月的咬合板再觀察,順可找出病因(若磨牙,咬合板上會記錄下痕跡)。大型醫院牙科應有顎關節障礙門診。祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復 顴顎關節不適:治療方式及副作用探討-點我查看詳細內容
臉頰痛及牙齒咬合痛:是齒裂還是顎關節問題??
星期三晚上睡前突然左側口腔內側痛 但沒有很明顯是哪顆痛 痛到吃了強效普拿疼 隔天起來就好了白天就微微的痛 星期四下午去牙醫診所看 全口x光和牙齒逐一檢查 當時也沒有哪顆牙敲了會痛 也沒明顯蛀牙發炎狀況 醫生說可能是口腔肌肉拉傷 沒開藥 要我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先依榮總醫師之指示,回去裝套環,並觀察是否齒裂。另外也請醫師再確認顳顎關節及三叉神經之狀況。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 臉頰痛及牙齒咬合痛:是齒裂還是顎關節問題?-點我查看詳細內容
咬合板導致顴顎關節疼痛及牙齒耗損的可能原因?
醫師您好:我有夜間磨牙的問題,因此在一年前左右開始戴咬合板。大概在戴了六七個月之後,我一邊的顳顎關節會卡卡的,從初期大概是早上會卡住嘴巴張不開,下午會慢慢恢復,到後來右邊關節完全打不開,並且伴隨悶痛,偶爾吃東西時會微微刺痛。我發現打不開的初...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear阿葉小姐:您好!依所述!您雖然很年輕,但是您的磨牙很嚴重,上下咬合高度,已太低,造成咬力更大,,需要咬合重建,治療的咬合板要調整;另外最重要的是,生活要非常規律,多運動減壓,一切回到原點,檢視一下自己的生活!因為(關節會痛)是很多因...咬合板導致顴顎關節疼痛及牙齒耗損的可能原因-點我查看詳細內容