人工全髖關節置換後的復健與生活注意事項-復健科

人工全髖關節置換復健？

我於2016/5/7手術，針對我右大腿"右側骨盆骨折合倂右側髖關節脫臼"，但經過將近2年的時間，導致創傷性關節炎，面臨於2018/3/27人工全髖關節置換。我有些問題如下：

1. 我的主治醫師也沒特別跟我說要我安排復健，是否就是不用復健? 還是得繼續接受復健科治療師的安排課程? 可是不是三個月內某些動作是禁止，這樣治療師會知道嗎? 或者是到底置換後，有那些動作可以做而已? 只要每天走路就好, 而且走久點無所謂, 是嗎?

2. 主治醫師說開車與騎摩托車可以，但摩托車是怕我會摔車，建議還是不要。那請問一下，開車的話，通常汽車的座椅都是前高後低，那這樣我開車不就是膝蓋會高一點點於髖關節，但這樣一點點是沒關係的吧?

3. 今後還可盤腿坐嗎?

4. 我置換的人工髖關節是陶瓷，今後是否還可以繼續騎腳踏車運動? 或者有了人工髖關節，那些運動還能做的?

謝謝

Justin，30~39歲男性，詢問日期：2018/04/23

李偉強醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院復健部主任

Hi：您好，
2016/5/7手術，針對我右大腿"右側骨盆骨折合倂右側髖關節脫臼"，但經過將近2年的時間，導致創傷性關節炎，面臨於2018/3/27人工全髖關節置換。我有些問題如下：
Q1. 我的主治醫師也沒特別跟我說要我安排復健，是否就是不用復健? 還是得繼續接受復健科治療師的安排課程? 可是不是三個月內某些動作是禁止，這樣治療師會知道嗎? 或者是到底置換後，有那些動作可以做而已? 只要每天走路就好, 而且走久點無所謂, 是嗎?
A1:開刀完不能做激烈運動，但在專業人員指導下可以做適當的復健(關節活動，肌力訓練)，對日後的康復有良好的效果。可參中國醫藥大學的衛教影片。https://www.youtube.com/watch?v=mct5ODxRSrQ
可以漸進地增加走路的時間，直到回復你開刀前的狀態。
Q2. 主治醫師說開車與騎摩托車可以，但摩托車是怕我會摔車，建議還是不要。那請問一下，開車的話，通常汽車的座椅都是前高後低，那這樣我開車不就是膝蓋會高一點點於髖關節，但這樣一點點是沒關係的吧?
A2:可以放墊子在臀部墊高，不讓髖關節彎曲大於90度。
Q3. 今後還可盤腿坐嗎?
A3:不要
Q4:我置換的人工髖關節是陶瓷，今後是否還可以繼續騎腳踏車運動? 或者有了人工髖關節，那些運動還能做的?
A4:不要做髖關節彎曲大於90度的運動就可以。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院復健科主治醫師　李偉強敬復

回覆日期：2018/04/23
資料來源：台灣e院 - 人工全髖關節置換復健

彙整補充說明

人工全髖關節置換手術後的復健與生活注意事項是非常重要的，因為這將直接影響到您的恢復進度和生活品質。
根據您的情況，以下是針對您提出的問題的詳細回答與建議：
1. 復健的重要性：即使您的主治醫師沒有特別要求您安排復健，建議您仍然應該尋求復健科治療師的協助。
復健不僅能幫助您恢復關節的活動範圍，還能增強周圍肌肉的力量，這對於穩定人工關節是非常重要的。
一般來說，手術後的前三個月內，某些動作如髖關節彎曲超過90度、內轉等是需要避免的，這些禁忌動作治療師會了解並指導您如何安全地進行復健。
每天的走路運動是有益的，但應該根據您的身體狀況逐漸增加走路的時間和距離，並注意不過度疲勞。

2. 開車的姿勢：關於開車的問題，您提到的膝蓋高於髖關節的情況，通常這樣的高度差不會造成太大問題，但仍需注意保持髖關節的穩定性。
建議您可以在座椅上放置墊子，調整到一個舒適且不會使髖關節過度彎曲的姿勢。
開車時，保持良好的坐姿和適當的腿部位置是非常重要的，這樣可以減少對髖關節的壓力。

3. 盤腿坐的問題：一般來說，人工髖關節置換後不建議盤腿坐。
這是因為盤腿坐會使髖關節過度彎曲，增加脫臼的風險。
建議您在坐姿上選擇更為穩定的姿勢，例如雙腿自然放鬆地坐在椅子上。

4. 運動的選擇：您提到的陶瓷人工髖關節在運動方面的限制，通常建議避免髖關節彎曲超過90度的運動。
騎腳踏車是一個相對安全的運動選擇，但建議您在開始之前先諮詢您的醫生或復健科醫師，確保這對您的情況是安全的。
其他適合的運動還包括游泳、步行和一些低衝擊的有氧運動，這些都能幫助增強肌肉力量和改善心肺功能。

總之，人工全髖關節置換後的復健和生活注意事項是多方面的，您應該根據專業醫療人員的建議來進行復健，並在日常生活中注意姿勢和活動的安全性。
保持積極的心態，逐步恢復活動能力，這樣才能更好地享受生活。
若有任何不適或疑慮，隨時與您的醫療團隊聯繫，獲取專業的建議和指導。
祝您早日康復，生活愉快！