髖關節術後：生活常見問題與建議-骨科

髖關節術後？

醫師您好，
家人大約一個月前因車禍造成左側髖臼閉鎖性骨折、左側髖部脫臼。手術放了兩片鋼板，但前幾天回診主治醫生說骨頭有點跑掉，請他要好好注意讓手術的腳不要出力，避免之後得置換人工骨。

1.主治醫師有囑咐別爬樓梯，但家人堅持回樓上房間睡覺。他目前是用雙手出力撐著牆壁，讓正常的右腳輕放，慢慢上樓，想請教是不是最好還是別爬樓梯最保險呢?

2.醫師有請家人別抽菸，但他因為戒不掉，所以減少抽菸的量，是不是暫時在骨折期間別抽菸，對骨頭癒合會比較好呢?

3.想請教醫師，因為家人傷到的是髖部，這樣是不是盡量少坐多躺比較好呢?還是坐著其實沒什麼關係

4.家人的床墊比較軟，比起一般床墊，躺上去身體會更加陷下去。想請教是否換成軟硬適中的床墊，對他受傷的髖部會比較好呢?

5.主治醫師有請家人做抬腳運動，讓肌肉別萎縮，請問多做會有關係嗎? 還是盡量累了就休息呢?

不好意思，因為家人在被主治醫師告知他的狀況後，當下嚇到，所以忘記問問題，再麻煩醫師您回復，辛苦了！

Kris，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/09

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 最好不要爬樓梯
2.吸菸會影響骨折的癒合
3.坐著沒有太大的關係
4.軟硬適中的比較適當
5.適當的運動是好的做太多反而會肌肉痠痛的

回覆日期：2020/12/09
資料來源：台灣e院 - 髖關節術後

彙整補充說明

針對您家人的情況，以下是對於髖關節術後生活常見問題的建議與解釋：
1. 爬樓梯的問題：主治醫師建議避免爬樓梯是非常合理的，因為在術後的恢復期，髖關節的穩定性尚未完全恢復，爬樓梯可能會增加髖關節的負擔，導致骨頭移位或其他併發症。
如果家人堅持要上樓，建議使用助行器或其他輔助工具，並且最好在家人或朋友的陪同下進行，以確保安全。
若有可能，尋找一個臨時的睡眠安排在一樓會是更安全的選擇。

2. 吸菸的影響：吸菸對骨折癒合的影響是相當明顯的，研究顯示吸菸會減緩骨頭的癒合過程，並增加術後併發症的風險。
因此，儘管家人無法完全戒菸，減少吸菸的量在這段期間仍然是有益的。
建議在術後的癒合期間，盡量避免吸菸，以促進骨頭的癒合。

3. 坐與躺的姿勢：對於髖部受傷的患者，適當的休息是必要的，但並不意味著要完全避免坐著。
坐著的姿勢如果能保持正確，並且不造成髖關節的壓迫，則是可以接受的。
建議家人在坐的時候選擇有良好支撐的椅子，並定期變換姿勢，避免長時間保持同一姿勢。

4. 床墊的選擇：床墊的硬度對於髖部的支持非常重要。
過軟的床墊可能會導致身體下陷，增加髖關節的壓力，從而影響癒合。
因此，選擇一個軟硬適中的床墊是明智的選擇，這樣可以提供足夠的支撐，減少髖部的不適感。

5. 運動的頻率與強度：主治醫師建議進行抬腳運動是為了防止肌肉萎縮，這是非常重要的。
適當的運動可以促進血液循環，幫助癒合。
然而，過度運動可能會導致肌肉疲勞和疼痛，因此建議在進行運動時要注意身體的反應，若感到疲累或不適，應該適時休息。
可以考慮每天進行幾次短時間的運動，並逐漸增加運動的強度和時間。

總結來說，術後的恢復需要耐心和適當的照顧，遵循醫生的建議，並根據身體的反應調整日常生活中的行為，這樣才能促進髖關節的癒合，減少未來的併發症。
希望這些建議能對您家人的恢復有所幫助！