胃食道總是有涼涼的感覺？
醫師你好:自從今年2月感覺鼻腔有涼涼的感覺,就像吃了薄荷糖一樣,甚至到很不舒服,戴口罩也沒用,去看了耳鼻喉科,醫師只說喉嚨有點紅腫,開了藥吃了一陣子,有改善了.但那個涼涼的感覺卻往下到胃食道的地方,現在無論有否吃東西,胃和食道的交接處那裡,總是一直有涼涼的感覺,就像吃了薄荷糖的涼感,胃口也變小了,但並沒有疼痛或灼熱感.這種情況持續2個多月了,一直無法改善, 請問醫師要如何處理?
徐小姐，40~49歲女性，詢問日期：2018/04/23
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，您在胃食道交接處感受到持續的涼感，這種情況可能與多種因素有關。
首先，您提到的「涼涼的感覺」可能是由於胃食道逆流（GERD）引起的，這種情況下，胃酸或胃內容物逆流至食道，可能會導致食道黏膜受到刺激，進而引發不適感。
雖然您目前沒有明顯的疼痛或灼熱感，但這並不代表沒有潛在的問題。
在您過去的就診中，耳鼻喉科醫師已經檢查了您的喉嚨並開了藥物，這可能有助於改善喉嚨的紅腫情況，但如果涼感持續存在，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察症狀：記錄下涼感的出現時間、持續時間及是否與進食有關，這有助於醫師進一步診斷。
2. 飲食調整：儘量避免刺激性食物，如辛辣、酸性食物、咖啡因及酒精，這些都可能加重胃食道逆流的症狀。
建議採取少量多餐的方式，避免過飽。
3. 藥物治療：如果您之前使用的藥物效果不佳，可以考慮再次就診，與醫師討論更換或調整藥物的可能性。
常見的治療藥物包括質子泵抑制劑（PPI）和H2受體拮抗劑，這些藥物能有效減少胃酸分泌，緩解逆流症狀。
4. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議您再次就診，考慮進行胃鏡檢查。
這可以幫助醫師評估食道及胃的狀況，排除其他潛在的病變，如食道炎、潰瘍或其他結構性問題。
5. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括適度運動、減少壓力、保持良好的睡眠品質等，這些都有助於改善消化系統的健康。
6. 專科轉診：如果耳鼻喉科的治療無法改善症狀，建議您尋求腸胃科醫師的意見，因為他們能提供更專業的診斷和治療方案。
最後，持續的涼感雖然不一定是嚴重的問題，但長期的不適感會影響生活品質，因此及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到適合的治療方案，恢復健康！
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