一個月前開始的胃部不適，是否需要進一步檢查？-肝膽腸胃科

腸胃不舒服一個多月沒好？

在12/23左右下午胃有類似抽筋還是什麼的疼痛感，後來就沒了，晚上公司聚餐吃完龍蝦頭後就急遽腹痛(以前有吃海鮮腹痛跟尋麻疹經驗)，回家後爆吐、狂拉，過兩天後下午突然頭有點暈、心跳加快後肚子持續不舒服(胃糟糟的感覺、沒食慾、緊張感、沒有以前到點就肚子餓的感覺)

後面這幾一兩周吃完東西不舒服的感覺會加劇、心悸、血壓也都會一起升高。(中間有去診所看病，但效果不佳)

1/6號有去醫院照胃鏡，胃鏡結果只有說，有些胃食道逆流(膽汁逆流)、胃脹氣是胃容易不舒服的體質，聽起來不是很嚴重，但其實整個肚子很悶、沒食慾的感覺讓我一直想休息，吃了藥一週後症狀有比較好(血壓、心悸感都降低不少)。

但昨天(1/14)早上空腹喝了優酪乳後又開始不舒服(不舒服一整天、胃糟糟的感覺、沒食慾)，事發到現在大約1個月左右，雖然有比一開始好，但感覺恢復速度緩慢，不知道是不是還要去哪裡做檢查，是不是有進一步的問題，很怕是不是有其他延伸問題

ps這幾天的糞便都會比較軟便(毛毛的)或不成形沒有到腹瀉拉稀(但很怕是腸子出了問題)

非常感謝醫師解惑

louis，20~29歲男性，詢問日期：2025/01/15

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

建議可至區域醫院以上肝膽腸胃科門診就醫胃食道逆流部分可諮詢營養師進行飲食衛教謝謝

回覆日期：2025/01/15
資料來源：台灣e院 - 腸胃不舒服一個多月沒好

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的胃部不適已經持續了一個月，並且伴隨著多種不適感，包括腹痛、噁心、食慾不振、心悸及血壓波動等。
這些症狀可能與您之前的胃食道逆流、膽汁逆流及胃脹氣有關，但也可能是其他潛在問題的表現。

首先，您提到的「胃食道逆流」和「膽汁逆流」是常見的消化系統問題，這些情況可能導致胃部不適、噁心及食慾下降。
這些症狀有時會因為飲食不當（如油膩食物或海鮮）而加劇。
您在聚餐後出現急性腹痛、嘔吐及腹瀉，這可能是食物中毒或消化不良的表現，尤其是您提到過去有類似的經驗。

在這樣的情況下，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查。
雖然您已經進行過胃鏡檢查，結果顯示有輕微的胃食道逆流，但如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題，例如：
1. 腹部超音波檢查：這可以幫助評估肝臟、膽囊及腎臟的狀況，特別是如果您有脂肪肝的病史，這是非常重要的。

2. 大腸鏡檢查：如果您有大便不成形或出現血便的情況，這可能需要進一步檢查以排除腸道的問題。

3. 食物過敏測試：由於您提到對海鮮有過敏反應，這可能需要進一步評估，以確定是否有食物過敏或不耐受的情況。

4. 胃腸道功能檢查：如果懷疑有胃排空延遲或其他功能性問題，這些檢查可以提供更多資訊。

此外，您提到的心悸和血壓升高，這可能與您的焦慮有關。
長期的胃部不適和不適感可能會導致心理上的壓力，進而影響心臟的健康。
建議您在就醫時，與醫生討論這些症狀，並考慮尋求心理健康的支持。

最後，飲食方面也非常重要。
建議您避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的飲食習慣，這有助於減輕胃部不適的症狀。
可以考慮諮詢營養師，獲得個性化的飲食建議。

總之，您的症狀需要進一步的醫療評估，建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！