泌尿科問題:披衣菌感染治療後IGA值下降不明顯,如何確認是否痊癒?-泌尿科

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披衣菌感染?


11/15帶套發生性行為, 11/25尿道癢, 驗了一次披衣菌IGA 0.71檢驗所說<0.8算陰性 , 12/15攝護腺疼痛去檢驗所抽血驗出IGA 1.22 陽性,後來去醫院細菌培養沒東西,我拿出檢驗所報告,醫生開抗生素我吃了6週, 賽普膜衣錠和DOXYMYCON和CEFIXmycin,吃完還是覺得攝護腺會有腫脹感,摸起來也硬硬的,肛門口也有腫脹感,我懷疑沒治好但醫院已經不開抗生素藥給我了,說披衣菌沒那麼難殺,說我現在是無菌性攝護腺炎, 我一直有抽血檢驗11/25 0.71 12/15 1.22 1/15 0.65 2/15 0.75 ,停藥後4/15驗出 0.62 , 為何IGA一直降不下來,檢驗所說雖然我小於0.8 陰性,但其他沒感染的人是0.2以下.也不知道病好了沒,菌殺光了沒,很怕傳給家人..我現在要怎麼辦



明俊,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/24

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


不一定是 披衣菌感染,小便 須驗有披衣菌抗原 才準。
無菌性 慢性前列腺炎或骨盆腔疼痛,比較不容易治療,可能需搭配 物理性治療或生活習慣改變。
如果沒有改善再求診。



回覆日期:2018/04/24

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在經歷了披衣菌感染的治療後,IGA值的變化讓您感到困惑,並且對於是否已經痊癒感到不安。
首先,我們來釐清一些關於披衣菌感染、免疫反應及檢驗指標的基本知識。

披衣菌(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳播感染病原體,感染後可能會引起尿道炎、攝護腺炎等症狀。
治療通常包括抗生素,並且在大多數情況下,這些感染是可以有效治療的。
您提到的IGA(免疫球蛋白A)和其他抗體的檢測,主要是用來評估身體對於感染的免疫反應。

在您的檢驗結果中,IGA的變化顯示出您在不同時間點的免疫反應。
一般來說,IGA的數值在感染後會上升,隨著感染的控制和治療,數值應該會逐漸下降。
您提到的數據顯示,雖然在某些檢驗中IGA值小於0.8被視為陰性,但在其他檢驗中仍然有些波動,這可能與多種因素有關,包括個體的免疫反應、檢驗的準確性以及是否存在其他潛在的感染或炎症。

針對您目前的情況,以下是一些建議:
1. 持續追蹤檢查:雖然您的IGA值在某些檢驗中已經下降,但仍建議定期檢查,特別是如果您仍然感到不適或有症狀。
持續的檢查可以幫助醫生更好地評估您的狀況。

2. 臨床症狀的評估:醫生通常會根據您的臨床症狀來決定是否需要進一步的治療。
如果您仍然感到攝護腺的腫脹感或其他不適,建議再次就醫,並向醫生詳細描述您的症狀。

3. 考慮其他可能的診斷:如果檢查結果顯示無菌性攝護腺炎,這可能是由於其他原因引起的慢性炎症,而不僅僅是披衣菌感染。
這種情況下,可能需要進一步的檢查或不同的治療方法,例如物理治療或生活方式的調整。

4. 避免自我用藥:雖然您可能會感到焦慮,但不建議自行購買抗生素或其他藥物。
這可能會導致抗藥性或其他健康問題。
應該遵循醫生的建議,並在必要時尋求第二意見。

5. 傳染性考量:如果您的檢查結果顯示無感染,且沒有分泌物,則傳染的風險相對較低。
不過,為了安全起見,建議在未來的性行為中使用保險套,以降低傳播風險。

最後,保持良好的生活習慣,增強免疫力,並與醫療提供者保持良好的溝通,這對於您的健康恢復是非常重要的。
如果您對目前的治療方案或檢查結果仍有疑慮,請不要猶豫,尋求專業醫生的意見。
希望您早日康復!

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