耳咽管功能異常與類固醇治療：副作用與療效探討-耳鼻喉科

彙整補充說明

耳咽管功能異常是一種常見的耳鼻喉科問題，通常與耳咽管的通暢性有關，耳咽管的主要功能是平衡中耳腔的壓力。
當耳咽管功能不良時，患者可能會感受到耳悶、耳鳴，甚至在吞嚥時出現「啵、啵」的聲音。
這種情況可能與過敏性鼻炎有關，因為鼻腔的炎症可能影響耳咽管的功能。

在您的情況中，您提到在服用類固醇後，耳咽管的症狀有改善，但隨著停藥後症狀又回來了。
這可能是因為類固醇的抗炎效果在治療過程中起到了暫時的緩解作用，但一旦停藥，炎症可能會再次出現。
類固醇的使用確實能夠減輕過敏性鼻炎的症狀，進而改善耳咽管的功能，但長期使用類固醇會有副作用，特別是對於腸胃道的影響，如您所經歷的胃食道逆流。

針對您的問題，我將逐一回答：
1. 類固醇的使用：在有胃食道逆流的情況下，繼續使用口服類固醇並不建議，因為類固醇可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議您與醫生討論，考慮使用鼻用類固醇噴劑，這樣可以減少對腸胃的影響，並且能夠持續控制鼻過敏的症狀。

2. 檸檬酸鈣的使用：如果您有骨質疏鬆的問題，補充鈣質是必要的。
檸檬酸鈣通常被認為是安全的，並且對腸胃的刺激較小。
建議您在餐後服用檸檬酸鈣，這樣可以減少對胃的刺激，並促進鈣的吸收。

3. 耳咽管功能異常的復發：耳咽管功能異常在停用類固醇後是否會復發，這取決於引起耳咽管功能不良的根本原因。
如果過敏性鼻炎得到控制，耳咽管的功能可能會隨之改善，但如果有其他潛在的問題（如結構性問題或持續的過敏反應），則可能會再次出現症狀。

4. 耳朵神經發炎的可能性：耳咽管功能異常通常與耳朵神經發炎無關。
耳咽管的問題主要是由於通道的阻塞或功能不良，而不是神經的發炎。
若耳咽管功能異常持續存在，建議進一步檢查以排除其他可能的原因，例如中耳炎或其他耳部疾病。

總之，耳咽管功能異常的治療需要綜合考量，包括過敏的控制、耳咽管的功能改善以及副作用的管理。
建議您與耳鼻喉科醫師密切合作，尋找最適合您的治療方案，並定期追蹤病情的變化。
希望您能早日康復，祝您健康！