大便出血:是內痔還是直腸問題?-肝膽腸胃科

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大便出血?


醫師您好 最近大便出血 已經3天 主要是紅色鮮血 有時候大便還未出來就先噴了一堆 或者2個一起拉出來另外常常有便意 有時拉的也不多 大便顏色應該算深褐色腹脹 左下腹有時也會有不舒服去醫院後 判定可能為內痔 如果症狀未改善就可能要排大腸鏡是否為直腸問題請問醫師 直腸出血 跟 內痔 症狀是一樣的嗎?


moster,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好是的,尤其無痛性肛門出血多是內痔出血。
擔心的話多可直接檢查直腸/乙狀結腸內視鏡。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2018/04/30

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近出現的大便出血情況,主要是鮮紅色的血,並且伴隨有便意頻繁及腹脹等症狀,這些都可能與內痔或直腸問題有關。
首先,讓我們來了解一下內痔和直腸出血的症狀及其差異。

內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的,通常會導致無痛性出血,特別是在排便時,血液可能會在大便上方或衛生紙上出現。
內痔的出血通常是鮮紅色,且不伴隨疼痛。
您提到的「有時候大便還未出來就先噴了一堆」的情況,這可能是因為內痔的靜脈壓力增加,導致血液在排便時流出。

另一方面,直腸出血的原因可能更為複雜,除了內痔外,還可能包括肛裂、腸道炎症、息肉或甚至大腸癌等情況。
直腸出血的症狀可能會伴隨疼痛、排便不適或其他消化道症狀。
您提到的「左下腹有時也會有不舒服」的情況,可能需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。

在您的情況中,因為您已經去醫院就診並被判定為可能的內痔,這是一個合理的初步診斷。
然而,因為您有持續的出血和其他不適症狀,建議您遵循醫師的建議,進一步進行大腸鏡檢查。
這樣可以更清楚地了解出血的具體原因,並排除其他可能的疾病。

大腸鏡檢查是一種有效的診斷工具,可以幫助醫生直接觀察腸道內部的情況,並在必要時進行活檢,以確定是否存在腫瘤或其他病變。
特別是考慮到您有便秘的歷史,這可能會增加內痔的風險,但也不能排除其他病變的可能性。

總結來說,內痔和直腸出血的症狀有相似之處,但也有其獨特的特徵。
由於您目前的症狀持續且影響到生活品質,建議您儘快進行進一步的檢查,以便獲得正確的診斷和適當的治療。
保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取量,並保持適當的水分攝取,有助於改善便秘的情況,進而減少痔瘡的發作。
希望您早日康復!

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