如何治療長期反覆牙齦膿腫?-牙科

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牙齦反覆膿腫?


第一大臼齒反覆膿腫疼痛累積數年,反覆發作的期間從幾個月一次到半年一次都有,初期固定看診的醫生總是洗個牙,開個藥而已,後來竟然要求拔牙(牙齦萎縮,牙根有露出,醫生說牙齦囊袋較深),如不願意可嘗試自費6千牙齦翻開刮除可能深處結石細節,但不保證有用。
目前即使沒有明顯腫痛,晚上刷牙時輕壓牙齦,總會擠出很少許白黃的膿。
反覆換過幾個醫生,有醫生建議好好清潔,作息要正常,避免熬夜;有醫生建議每天擠壓一下牙齦,用漱口水漱口;有醫生建議鋸斷其中一個臼齒牙根,方便深入清潔(牙根深處有小黑點,可能髒污在深處);也有醫生說是牙周病造成,齒槽骨流失,不會好,只能延緩惡化;還有另一個醫生認為是智齒蛀牙造成,拔了智齒,但事隔4個月,第一大臼齒還是腫痛了。
不知道有什麼方式可以比較積極改善的?
不想失去牙齒,想好好挽救這顆牙!謝謝醫生。



巧巧,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/12

林佳詠 醫師回覆-牙科


因未看到實際口內狀況,故無法明確給您建議,但若是牙周病問題造成牙齒搖晃流膿,確實應可進行牙齦翻開刮除術來處理,然若是其他原因造成,則有其他治療方法。


回覆日期:2018/05/12

彙整補充說明


長期反覆的牙齦膿腫問題,通常是由於牙周病或牙齒根部感染所引起的。
根據您所描述的情況,您的第一大臼齒可能已經受到牙周病的影響,導致牙齦萎縮和牙根暴露,這使得細菌更容易滋生,進而引發膿腫。
以下是一些可能的治療方法和建議,供您參考:
1. 專業牙周病治療:由於您的情況涉及牙周病,建議尋求牙周病專科醫師的幫助。
專科醫師可以進行更深入的檢查,並根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
這可能包括牙周刮治術(Scaling and Root Planing),以去除牙齦下的牙石和感染組織,並促進牙齦的癒合。

2. 根管治療:如果膿腫是由牙齒根部的感染引起的,根管治療可能是必要的。
這個過程包括清除感染的牙髓,然後填充和密封牙根,以防止未來的感染。

3. 牙齦翻開刮除術:如您所提到的,牙醫可能會建議進行牙齦翻開刮除術,這是一種手術,能夠讓醫生直接接觸到牙齦下的結石和感染組織。
雖然這種手術可能需要自費,但如果能夠改善您的症狀,可能是值得的。

4. 保持良好的口腔衛生:無論您選擇哪種治療方法,保持良好的口腔衛生都是至關重要的。
每天至少刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,並定期使用抗菌漱口水,可以幫助減少細菌的滋生。

5. 定期回診:定期回診讓牙醫能夠監控您的情況,及早發現任何潛在的問題。
如果有必要,醫生可以根據您的狀況調整治療計劃。

6. 生活方式的調整:如您所提到的,保持正常的作息和避免熬夜對於身體的免疫系統非常重要,這有助於抵抗感染。
此外,均衡的飲食和適當的運動也能增強身體的抵抗力。

7. 考慮拔牙的選項:如果經過多次治療後,牙齒的狀況仍然無法改善,且醫生建議拔牙,這可能是最後的選擇。
雖然失去牙齒是令人不願意的,但有時候保留一顆病牙可能會對整體口腔健康造成更大的風險。

總之,長期反覆的牙齦膿腫問題需要專業的牙科醫生進行詳細的檢查和適當的治療。
建議您尋求牙周病專科醫師的意見,並根據醫生的建議進行相應的治療和護理。
希望您能夠早日改善口腔健康,挽救您的牙齒。

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曾光暉 醫師回覆-牙科
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林佳詠 醫師回覆-牙科
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曾光暉 醫師回覆-牙科
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