中醫診所針灸後的血液感染風險-內科

B/C型肝炎 HIV 梅毒針灸血液感染？

醫師好，
請問在中醫診所針灸拔針後有出血，醫師疏忽拿上一位病人止過血的棉花球幫我止血按壓，
由於前位患者患部也有出血可能，有血漬的棉花球按壓我拔針出血的傷口，問題一，這樣構成 B/C肝及HIV，梅毒的血液傳染途徑嗎?

我當下有驗血，B/C肝，HIV，梅毒都是 "non-reactive"，但是報告血顯示我體內B肝抗體不夠 "Anti HBs 0.95" ，醫師只說如擔心可以後續在追蹤。

我的疑點是我上面描述的遭遇構成血液疾病傳染的定義嗎? 我想刮鬍刀共用都能傳染了，那問題二，對方綿球的血碰到我針灸傷口有感染風險嗎? 對方又是高齡病患，1985年前生，並沒有施打B肝疫苗。

事發後我最近常莫名肚子腹部緊繃，感覺脹氣，請問這是心因壓力還是其他徵兆?

最後，是不是如果那位病人驗血相關B/C肝， HIV指數如果是陰性，就代表我沒感染風險呢?
病人能透過衛生局或相關單位讓雙方都當下檢驗排除疑慮嗎，不然三個月半年還要去追蹤會讓人心中有疙瘩。

YANNY，20~29歲男性，詢問日期：2018/05/21

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

關於您的問題

第一: 您的傷口接觸到其他人的血液這樣確實就會有血液感染的風險
第二: 如果對方沒有B/C肝， HIV 確實您就不會有感染的風險
不過先決條條件是對方有明確驗過而且確定是陰性
第三: 如果無法得到對方驗血資訊您就建議在第3,6,12個月追蹤B/C肝， HIV
以確定您是否有被感染
第四: 目前針對您這樣個案沒有明確法源依據可以強制對方抽血檢驗
建議您可以透過該診所或是衛生局試著請對方病人做相關檢驗確認

謝謝您的提問

回覆日期：2018/05/21
資料來源：台灣e院 - B/C型肝炎 HIV 梅毒針灸血液感染

彙整補充說明

在您描述的情況中，針灸後使用了前一位病人的棉花球來止血，這確實可能存在血液傳染的風險。
首先，讓我們來探討您提到的幾個問題。

1. 血液傳染途徑的風險
根據醫學知識，B型肝炎、C型肝炎和HIV等病毒主要透過血液傳播。
如果您在針灸後的傷口接觸到含有這些病毒的血液，理論上是有感染的風險的。
然而，這種風險的大小取決於多個因素，包括對方的病毒載量、您的傷口情況以及接觸的時間等。

您提到的“non-reactive”檢測結果顯示您目前並未感染這些病毒，但這並不代表未來不會有感染的可能性。
由於B型肝炎抗體（Anti HBs）水平偏低，這意味著您可能對B型肝炎的保護力不足，建議您可以考慮接種B型肝炎疫苗以提高抗體水平。

2. 棉花球的血液接觸風險
使用前一位病人的棉花球來止血，確實增加了感染的風險。
尤其是如果該病人有B型肝炎、C型肝炎或HIV的話，這樣的接觸可能會導致病毒傳播。
雖然您已經進行了檢測，但如果對方病人未經檢查，您仍然無法完全排除感染的風險。

3. 腹部緊繃與心理因素
您提到的腹部緊繃和脹氣的感覺，可能與心理壓力有關。
這種情況在面對潛在的健康風險時是常見的，因為焦慮和壓力會影響身體的生理反應。
不過，若這種情況持續或加重，建議您尋求醫療專業的意見，以排除其他潛在的健康問題。

4. 對方病人的檢測與追蹤
如果對方病人的檢測結果為陰性，這確實可以降低您的感染風險，但仍需注意，因為病毒在檢測窗口期內可能無法被檢測出來。
若無法獲得對方的檢測結果，建議您在3個月、6個月和12個月後進行追蹤檢測，以確保自己的健康。

至於是否可以透過衛生局或相關單位要求對方進行檢測，這通常取決於當地的法律和規範。
您可以向衛生局諮詢相關的程序和可能性。

總結
在針灸或任何醫療操作中，保持良好的衛生習慣是非常重要的。
若有任何疑慮，及時進行檢測和追蹤是保護自己健康的最佳方式。
同時，若您感到焦慮或不安，尋求心理支持也是一個不錯的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出相應的健康決策。