後腳跟痛的原因及治療方法-復健科

後腳跟痛？

自從腳踝扭傷後過一陣後腳跟有時就會痛一下痛一下這樣，把後腳跟踩地向下壓也會痛，大概已經半年了，通常當天有運動晚上會更痛一些，請問這是哪裡受傷了呢應該不是足底肌膜炎因為早上起來不會痛（謝謝回覆）

小白，10~19歲女性，詢問日期：2018/05/22

王昭閔醫師回覆-復健科

後腳跟附近有許多構造，如肌腱、韌帶、關節、脂肪墊及筋膜等，都有可能因腳踝扭傷造成傷害，建議就近前往附近骨科或復健科合格醫療院所就診以利正確診斷

回覆日期：2018/05/22

彙整補充說明

後腳跟疼痛的原因可能有多種，尤其是在您提到的情況下，腳踝扭傷後出現的疼痛，這可能與多種結構的損傷有關。
腳後跟的疼痛通常涉及到肌腱、韌帶、關節、脂肪墊及筋膜等組織的問題。
以下是一些可能的原因及其治療方法：
1. 跟腱炎：跟腱是連接小腿肌肉與腳跟骨的重要結構，若因為運動或過度使用而導致發炎，會引起後腳跟的疼痛。
這種情況下，患者在運動後或長時間站立後，疼痛會加劇。

2. 足底筋膜炎：雖然您提到早上起來不會痛，但足底筋膜炎仍然是一個常見的問題，尤其是當足底筋膜因為長時間的壓力或過度使用而發炎時。
這種情況通常在早晨起床或長時間坐下後起身時會感到疼痛。

3. 跟骨骨刺：這是一種由於長期的壓力或過度使用導致的骨頭增生，通常會在站立或走路時感到疼痛，尤其是在腳跟部位。

4. 踝關節不穩定：腳踝扭傷後，可能導致周圍韌帶的損傷，這會影響到腳跟的穩定性，進而引發疼痛。

5. 神經壓迫：有時候，神經受到壓迫或刺激也會引起腳跟的疼痛，這種情況下，可能伴隨著麻木或刺痛感。

針對這些情況，建議您採取以下幾種治療方法：
- 休息與冰敷：在疼痛發作時，應該儘量減少活動，並可使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。

- 物理治療：透過專業的物理治療師進行治療，可以幫助改善肌肉的靈活性和強度，並減少疼痛。

- 使用適當的鞋子：選擇合適的鞋子，提供足夠的支撐和緩衝，避免穿著過緊或不合適的鞋子。

- 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療機構的幫助，進行X光或MRI檢查，以便確定具體的病因。

最後，對於腳跟的疼痛，及早尋求專業醫療意見是非常重要的，因為延誤治療可能會導致病情惡化或慢性化。
希望您能夠早日康復！