骨折手術後鋼釘取出與癒合進度探討-骨科

彙整補充說明

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您好！針對您提到的右手橈骨粉碎性骨折的情況，首先要恭喜您已經完成了拆線的步驟，這是康復過程中的一個重要里程碑。
根據您的描述，您在手術後的癒合進度似乎並不理想，且有一根骨釘歪掉，這些情況確實需要特別關注。

首先，骨折的癒合過程通常需要時間，尤其是粉碎性骨折，由於骨頭的損傷程度較重，癒合的難度和時間也會相對增加。
一般來說，骨折癒合的時間約為6個月到1年，但這個時間會因個體差異、年齡、骨質狀況及是否有合併症等因素而有所不同。
您提到的情況，經過一年半仍未完全癒合，這在臨床上並不算常見，但也不是完全沒有可能，特別是在骨質疏鬆或其他健康狀況影響下。

關於您提到的酸痛和喀喀聲，這些都是在骨折癒合過程中可能出現的正常現象。
酸痛通常是因為周圍的軟組織、肌肉或神經受到影響，隨著時間的推移和康復的進展，這種不適感應該會逐漸減輕。
而喀喀聲則可能是由於關節內的氣泡或韌帶的摩擦所引起，這在某些情況下也是正常的，但如果伴隨著劇烈疼痛或功能障礙，則需要進一步檢查。

至於觀察的時間，通常醫生會建議在骨折後的6個月至1年之間進行定期的X光檢查，以評估骨頭的癒合情況。
若在這段時間內仍未見明顯癒合，醫生可能會考慮進一步的治療方案，例如植骨或其他手術介入。

在此期間，建議您保持適度的活動，避免過度使用受傷的手，並遵循醫生的指示進行復健。
進行一些輕度的手部運動可以幫助促進血液循環，減少僵硬感，但要注意不要過度用力，以免造成進一步的損傷。

最後，若您對於目前的癒合進度感到擔憂，或是有任何不適的情況，建議您儘快回診，與您的主治醫師詳細討論，並尋求專業的意見和建議。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活功能！