胃痛疑慮:是否需進一步檢查?-肝膽腸胃科

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一早起來胃痛?


醫生您好,因為長期胃脹,腹瀉或便秘,食欲不振,前幾天至肝膽腸胃科就診照超音波結果無異常,不過醫師告訴我腹部超音波主要是撿查肝膽胰臟胃部和大腸小腸也是要依胃鏡和大腸鏡為主判斷我是胃食道逆流,先服藥,若症狀無改善再安排胃鏡今天早上一起床就胃痛痛的位置是在肚臍和肋骨中間,正中央 (這裡應該是胃吧?站直就很痛,彎腰或坐著就還好不過我喝下一杯溫開水後就減緩了,也正常吃得下早餐,但沒多久拉肚子,不過胃部和肚子沒有疼痛感想請問醫師,我有需要安排胃鏡嗎?胃食道逆流會反胃想吐,胸口灼熱,會胃痛嗎?另外還有我好像吃什麼大什麼,排泄物的外觀,甚至氣味 都還留有食物原來的樣子><(不好意思,有點噁心)是不是我的消化機能有問題阿? 因為不算難消化的食物(像青菜.木瓜)謝謝醫生



睏,20~29歲女性,詢問日期:2018/06/17

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.您的症狀描述比較像胃食道逆流2.食物要慢慢吃,充份嚼碎再吞,可以避免您說的狀況彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2018/06/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解胃痛及相關症狀的成因,並根據您的情況來決定是否需要進一步檢查。

您提到的症狀包括長期的胃脹、腹瀉或便秘、食欲不振,以及最近的胃痛,這些都可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃食道逆流的典型症狀包括胸口灼熱感、反胃、噁心等,這些症狀有時也會伴隨著上腹部的疼痛。
您提到的胃痛位置在肚臍和肋骨中間,這個區域確實是胃的所在位置,尤其是在進食後或是喝水後感到疼痛,這可能與胃的運動功能有關。

根據您的描述,您已經進行了腹部超音波檢查,結果顯示無異常,這是一個好的開始。
腹部超音波主要用於檢查肝、膽、胰臟及腸道的問題,但如您所提到的,胃部的問題則需要透過胃鏡來進一步確認。
胃鏡檢查可以直接觀察胃內部的情況,檢查是否有潰瘍、炎症或其他病變。

您提到的「吃什麼大什麼,排泄物的外觀,甚至氣味都還留有食物原來的樣子」,這可能表示您的消化功能確實存在問題。
正常情況下,食物在胃和腸道中應該經過充分的消化和吸收,若排泄物中仍能看到未消化的食物,可能意味著消化酶的分泌不足、腸道蠕動異常或其他消化系統的問題。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如果您在服用胃食道逆流的藥物後,症狀仍然沒有改善,或者出現新的症狀(如持續的腹痛、體重減輕、貧血等),則應該儘快回診,並考慮進一步的檢查,如胃鏡。

2. 飲食調整:避免刺激性食物(如辛辣、油膩、酸性食物),並保持飲食清淡,增加纖維素的攝取,幫助腸道健康。
多喝水,保持良好的水分攝取。

3. 生活習慣:減少壓力,保持規律的作息,適度運動,這些都有助於改善消化系統的功能。

4. 定期檢查:如果症狀持續,建議定期進行檢查,特別是胃鏡檢查,以確保沒有潛在的病變。

總之,您的症狀需要仔細評估,若症狀持續或加重,建議儘快就醫,並考慮進行胃鏡檢查,以獲得更清楚的診斷和適當的治療。
希望您早日康復!

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