下巴受傷後遺症:如何解決腫脹及發音問題?-整型外科

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下巴受傷復原問題?


周醫師您好,我有個問題想請教您。
我在3年多前出一場車禍,被鋼筋刺到下巴(嘴唇下方約1公分處),導致撕裂傷。
去急診就醫,醫生幫我傷口縫合。
後來是沒留下明顯疤痕,但有個問題,已經三年多過去了,我的患部依舊腫腫凸凸的(摸起來是軟的)。
當初醫生是說,裡面血塊什麼的會被身體自然吸收,所以我很困惑...。
除了美觀問題,我比較在意的,就是講話的時候覺得卡卡的(剛車禍時腫到不太能講話),一些字的發音無法很順的講出來,造成我生活上的困擾。
請問這問題有辦法解決嗎?



羅巴特,20~29歲男性,詢問日期:2018/06/25

周宏璋 醫師回覆-整型外科


1. 受傷後,有時候會有疤痕纖維硬化的問題。
血塊一般會在傷後數個月內,慢慢吸收掉。
2. 如果講話卡卡的,只是因為硬塊,那麼切除硬塊是有可能改善的。
3. 如果講話卡卡的是其他原因造成的,那麼治療上就會比較困難。


回覆日期:2018/06/25

彙整補充說明


下巴受傷後的後遺症,特別是腫脹和發音問題,確實會對生活品質造成影響。
根據您的描述,您在三年前的車禍中受了傷,雖然傷口已經縫合且沒有明顯的疤痕,但持續的腫脹和發音困難讓您感到困擾。
這種情況可能與幾個因素有關。

首先,腫脹的原因可能是由於受傷後的組織反應。
即使傷口已經癒合,周圍的軟組織仍可能因為發炎或是纖維化而保持腫脹。
這種情況下,組織內可能存在一些血塊或是纖維組織,這些都可能導致觸感上有軟的腫塊感。
通常,這些情況會隨著時間的推移而改善,但如果持續存在,建議您尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查來確定具體原因。

至於發音問題,這可能與下巴的運動功能有關。
下巴的運動受到顳顎關節的影響,若該關節因為受傷而功能不全,則可能導致發音不流暢。
您提到的「卡卡的」感覺,可能是因為下巴的運動受到限制,或是因為周圍肌肉的緊繃所致。

解決這些問題的方式有幾種:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,可能會有助於改善下巴的活動範圍和減少腫脹。
物理治療師可以提供針對性的運動和按摩,幫助軟組織放鬆,促進血液循環。

2. 醫療檢查:如果腫脹持續不退,建議進一步進行影像學檢查,如超音波或MRI,以排除其他潛在的問題,例如組織內的異物或是顳顎關節的病變。

3. 藥物治療:在醫生的指導下,使用消炎藥物或是止痛藥,可能有助於減少腫脹和不適感。

4. 手術考量:如果上述方法無法改善您的情況,且腫塊影響到生活品質,則可能需要考慮手術切除這些硬塊或是進行其他手術來改善下巴的功能。

5. 發音訓練:如果發音問題持續存在,建議尋求語言治療師的幫助,進行針對性的發音訓練,以改善語音流暢度。

總之,雖然您已經經歷了三年的時間,但這並不代表問題無法改善。
建議您儘快尋求專業醫療意見,進行詳細檢查和治療,以便找到最適合您的解決方案。
希望您能早日恢復正常的生活和發音功能。

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