頭痛、視覺障礙與注意力不集中:該如何診斷?-神經內科

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頭痛與視覺障礙?


醫生您好我看東西容易跳行跳字甚至跳過一小段,也很常眼睛看的和手寫的或嘴念的不一樣但眼科檢查視力沒有問題(只有近視,無其他問題,眼鏡度數適合試的,看的清楚但就是常漏掉)再加上我時常會沒有原因頭暈頭痛(常偏左邊)請問我的狀況單純是注意力不集中,還是有需要做什麼檢查呢因為嚴重影響到工作,覺得蠻困擾的



星星,20~29歲女性,詢問日期:2018/06/29

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述首先要考慮女性常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。
如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視線,這些都是偏頭痛的的前兆。
前兆出現過後的幾分鐘,面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。
在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。
當前兆消失後,隨後頭部單側會感到劇烈抽痛,呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續4小時以上,甚至可長達2-3日。
偏頭痛像是一種強烈的搏動性疼痛,經常由頭的一側開始,常見的症狀有噁心、嘔吐、對光線和聲音敏感、手腳冰冷等症狀外,也可能合併頭暈、複視或視力模糊、說話含糊不清、暫時失明失去平衡、聽力障礙、耳鳴、身體發麻等。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2018/06/29

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括頭痛、視覺障礙(如跳行跳字)以及注意力不集中,這些症狀確實會對日常生活和工作造成困擾。
首先,這些症狀可能涉及多個方面,包括視覺系統、神經系統以及心理因素。

1. 視覺障礙:您提到在看東西時容易跳行跳字,這可能與視覺處理有關。
雖然眼科檢查顯示視力正常,但有可能存在視覺注意力缺陷或視覺處理障礙。
這種情況下,建議您尋求視覺治療專家的意見,他們可以進行更專業的視覺功能評估,檢查是否存在視覺追蹤或聚焦的問題。

2. 頭痛:您提到的頭痛偏向左側,這可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常伴隨著其他症狀,如噁心、對光或聲音敏感等。
建議您記錄頭痛的頻率、持續時間、強度及伴隨症狀,這將有助於醫生進行診斷。
若頭痛頻繁且影響生活,建議儘早就醫,尋求神經內科醫師的評估。

3. 注意力不集中:注意力不集中可能與多種因素有關,包括焦慮、壓力、睡眠不足等。
這些因素可能會影響您的認知功能和視覺注意力。
建議您評估自己的生活方式,包括睡眠質量、壓力管理及飲食習慣,這些都可能影響注意力。

4. 進一步檢查:考慮到您的症狀複雜,建議您尋求神經內科的專業評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT掃描)以排除任何結構性問題,並可能進行神經心理測試以評估認知功能。

5. 生活方式調整:在等待就醫的同時,您可以嘗試一些生活方式的調整,例如保持良好的作息、適度運動、減少壓力等,這些都有助於改善整體健康狀況。

總結來說,您的症狀可能涉及多個系統,建議您儘快就醫,並詳細告訴醫生您的所有症狀,這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷和治療計畫。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療,讓生活回到正軌。

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